Aby potwierdzić chorobę tarczycy (zazwyczaj nadczynność tarczycy) u osób z niskim stężeniem TSH, stosujemy oznaczenia wolnych hormonów tarczycy: FT3 i/lub FT4. W przypadku nadczynności stężenia tych hormonów są przeważnie podwyższone. Badania te są mniej czułe, ale mają też zalety, np. szybciej zmienia się poziom FT3 i FT4 w

Podwyższone TSH: jednym z najczęściej zadawanych przez Pacjentów pytań jest: “Czy moje stężenie TSH jest podwyższone i czy wymaga ono rozpoczęcia leczenia”. Odpowiedź na pierwszą część pytania w oparciu o normy laboratoryjne jest w zasadzie prosta, jednak ustalenie dalszego postępowania wymaga zdecydowanie większej ilości informacji. Jakie powinno być stężenie TSH, jakie wykonać uzupełniające badania, jakie dodatkowe informacje są niezbędne do ustalenia dalszego postępowania, czy postępowanie u kobiet w ciąży lub planujących ciążę jest inne? O tym w poniższym artykule. Wstęp. Stan, w którym stwierdzamy podwyższone stężenie TSH przy prawidłowych stężeniach wolnych hormonów tarczycy (FT4 i FT3) nazywamy subkliniczną niedoczynnością tarczycy (SNT). Jeśli stężenie TSH jest podwyższone a FT4 i/lub FT3 są obniżone możemy powiedzieć o pełnej niedoczynności tarczycy. Dodatkowo coraz częściej mówi się o tym, że górna granica normy TSH u osób w młodym wieku powinna być jednak niższa ( i wynik TSH= u młodej kobiety rozważającej zajście w ciążę w najbliższym okresie nie należy traktować jako prawidłowy. Prowadzi to do sytuacji pełnej dezorientacji Pacjentów, którzy są zaniepokojeni swoim wynikiem TSH szczególnie w kontekście często współwystępującej nadwagi. Częstość występowania podwyższonego stężenia TSH i przyczyny Częstość występowania SNT sięga wg niektórych badań nawet 10% populacji. Jeśli weźmiemy pod uwagę również TSH przekraczające liczba Pacjentów będzie jeszcze większa. W kogo obserwujemy zwiększoną częstość występowania SNT: • kobiety • osoby starsze • mieszkańcy krajów o prawidłowej podaży jodu (Polska) Najczęstsza przyczyny SNT: • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy Naturalny przebieg choroby. Pojedyncze badanie TSH nie umożliwia lekarzowi stwierdzenia niczego więcej poza faktem czy znajduje się ono w normie czy też nie. Tym bardziej, że naturalny przebieg zdarzeń u osoby z podwyższonym TSH może być bardzo różny: Jaki może być naturalny przebieg u osoby z podwyższonym TSH • progresja do pełnej niedoczynności tarczycy (ryzyko 5-8%/rok) • normalizacja stężenia TSH • stabilizacja stężenia TSH przez długi okres czasu na tym samym poziomie Jak postępować w przypadku stwierdzenia podwyższonego stężenia TSH. Brak obecnie ustalonego jednoznacznego postępowania w odniesieniu do pacjentów z podwyższonym stężeniem TSH. Wynika to z braku dowodów na podstawie przeprowadzonych dotychczasowych badań potwierdzających korzystny wpływ leczenia lewotyroksyną na poprawę jakości życia, zmniejszenie zachorowalności na choroby naczyniowo-sercowe jeśli TSH jest powyżej normy ale 40% może świadczyć o pogorszeniu czynności tarczycy • monitorowanie stężenia przeciwciał przeciwtarczycowych w ramach okresowych kontrolnych badań nie jest konieczne • u pacjentów z prawidłowym stężeniem przeciwciał przeciwtarczycowych, brakiem wola, brakiem wzrostu TSH rozważyć zakończenie monitorowania po 3 latach kontroli • jeśli pacjent po zakończeniu kontroli zgłosi objawy wskazujące na rozwój niedoczynności tarczycy, kobieta planuje ciążę, należy wykonać ponownie kontrolne badania Z uwagi na brak wystarczających badań pozwalających ustalić jednoznaczne zasady postępowania w przypadku SNT powyższy schemat jest propozycją monitorowania. Leczyć czy nie leczyć osoby z nieznacznie podwyższonym TSH i objawami sugerującymi niedoczynność? U kobiet planujących ciążę, mogących zajść w nieplanowaną ciążę (należy o tym pamiętać) lub będących w ciąży sytuacja jest prosta przy TSH powyżej podawać tyroksynę. A co zrobić w przypadku pozostałych osób z granicznym TSH (np w okolicy 4-5) zgłaszających objawy sugerujące niedoczynność, z nadwagą lub otyłością. Czy próba podania tyroksyny jest błędem. W przypadku podwyższonego stężenie przeciwciał przeciwtarczycowych można podejrzewać, że jest to początek rozwoju choroby Hashimoto, dlatego podanie tyroksyny celem zmniejszenia TSH do wartości 1-2 jest racjonalne. W przypadku prawidłowych stężeń przeciwciał przeciwtarczycowych, prawidłowego usg warto powtórzyć kontrolę hormonalną ponieważ zdarzają się błędy laboratoryjne i jednorazowy nieprawidłowy wynik TSH może nie powtórzyć się w kolejnym oznaczeniu. Podsumowanie subkliniczna niedoczynność tarczycy (SNT) to ↑TSH przy prawidłowych hormonach tarczycy SNT występuje często (1-10% populacji) szczególnie u kobiet naturalny przebieg SNT może być różny: od normalizacji TSH po rozwój pełnoobjawowej niedoczynności tarczycy kobiety z SNT planujące ciążę lub będące w ciąży bezwzględnie wymagają podania tyroksyny i szybkiej diagnosty górna granicy normy TSH u kobiety w ciąży lub planującej ciążę wynosi Niedoczynność tarczycy w ciąży Forum dla pacjentów Podwyższone TSH u kobiety w ciąży Ciąża a tarczyca Czy mam chorą tarczycę? protask

Norma: Zakres normy wynosi od 0,27 a 4,2 mj/l. Informacje o normie podane są zazwyczaj razem z wynikiem badania, można więc samemu ocenić jego wynik. Uwagi: W pierwotnej niedoczynności tarczycy, kiedy dochodzi do uszkodzenia tkanki gruczołu tarczowego, stężenie TSH ulega podwyższeniu. W przypadku pierwotnej nadczynność tarczycy

I do tej pory nie mogę wyregulować tsh. Aktualne tsh : 7,86 ( 0,35-4,94) . Ale moje pytanie jest inne : Jak hormony tarczycy wpływają na naszą psychikę ? Jakiś czas po operacji stałam się strasznie nerwowa, zmienne humory, lęki Zaczęłam chodzić do psychologa bo przestałam sobie radzić. Mam nerwicę. Czy tak długo nie

Terapię I-131 przeprowadza się zwykle po 4-6 tygodniach od operacji tarczycy. Leczenie bardzo przypomina badanie scyntygraficzne. Różni je dawka przyjmowanego I–131. W przypadku leczenia jest ona odpowiednio większa. Przed podaniem I-131 w celu poprawy jego wychwytu, trzeba podnieść stężenie TSH we krwi do poziomu 30 mI U/l.

Dołączam do Was, ponieważ dziś odebrałam wyniki TSH i bardzo się przestraszyłam - niestety jest podwyższone, wyszło mi 4,740 :/ jestem w 8 tygodniu ciąży , FT4 i FT3 nie robiłam ponieważ lekarz mi nie zalecał. Wizytę u ginekologa mam wyznaczoną na 22.05 czyli za prawie dwa tygodnie.

wyszło mi bardzo wysokie tsh, była u endrykologa przepisał mi eutyrox. Tsh spadło, ale kazał mi zrobić badanie TPO wyszło mi bardzo wysokie ( 5300). Powiedział, że nie mogę planować drugiego dziecka przynajmniej rok mam odczekać a nawet dwa lata. Czy będę miała problemy w ciąży po roku jakbym zaszła??

Jeśli jest Pani po całkowitym wycięciu tarczycy, to biorąc pod uwagę Pani TSH wymaga Pani większej dawki leku. Zapotrzebowanie na lek jest zależne od wielu czynników, m.in. od masy ciała, stanu czynnościowego przewodu pokarmowego, a nawet zmienia się (nieznacznie) w odpowiedzi na porę roku i temperaturę. Niekiedy nieco inne

Natomiast druga Pani doktor twierdzi, że TSH jest bardzo ważne i zwiększyła mi dawkę leku o 50% celem jego jak najszybszego zbicia do poziomu poniżej 2. Za tydzień mam ponowić badanie i jeśli nie będzie spadać mam zwiększyć dawkę ze 150 na 175. Ta cała sytuacja bardzo mnie martwi. Boję się czy tak wysokie TSH nie zaszkodzi dziecku. Poza niską wagą rozwija się bardzo dobrze, od ok. 6 miesięcy mówi (obecnie mówi pełnymi zdaniami), wcześnie też zaczął chodzić. Wykonaliśmy badanie krwi, w którym wyszło podwyższone TSH (pełne wyniki, wraz z normami poniżej). Dodatkowo synek ma suchą skórę na całym ciele. ja przed miesiącem miałam TSH-0,0012 a dziś odebrałam wynik i mam 0,001.ponadto robiłam p/ciała i wyszły bardzo wysokie ok5-6 krotnie wyższe od normy. w usg wyszły mi 2 małe guzki

Podwyższone TSH to coraz powszechniejszy problem zdrowotny. Najczęstszą przyczyną jest choroba Hashimoto wykrywana już nawet u nastolatków. Jej objawy to najczęściej osłabienie, suchość skóry czy niespodziewany przyrost masy ciała. Hormon tyreotropowy (TSH) produkowany jest przez przysadkę mózgową. Pobudza on tarczycę do

.