La morfina es una sustancia controlada, opiácea agonista utilizada en premedicación, anestesia, analgesia, tratamiento del dolor asociado a la isquemia miocárdica y para la disnea asociada al fracaso ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar. Es un polvo blanco, cristalino, inodoro y soluble en agua.
Morfina jest alkaloidem, organicznym związkiem chemicznym stanowiącym jednocześnie podstawę składu opium. Wykazuje działanie hamujące, blokujące ośrodkowy układ nerwowy. Podawanie nadmiernie wysokich dawek może spowodować niewydolność oddechową, a nawet śpiączkę. Z jednej więc strony morfina jest narkotycznym lekiem opioidowym, środkiem przeciwbólowym, z drugiej natomiast stanowi silną substancję odurzającą, która w krótkim czasie może doprowadzić do uzależnienia zarówno fizycznego jak i psychicznego. Morfina to środek o silnym działaniu przeciwbólowym, jednak jej znaczenie jest szersze, gdyż posiada funkcje przeciwbiegunkowe oraz przeciwkaszlowe. Spis treści1 Jak wygląda morfina?2 W jaki sposób podaje się morfinę?3 Jak działa morfina?4 Leczenie z zastosowaniem morfiny5 Morfina a uzależnienie6 Jakie objawy pojawiają się w wyniku zażycia morfiny?7 Jakie są objawy przedawkowania morfiny?8 Przeciwwskazania do stosowania morfiny9 Handlowe nazwy morfiny10 Plastry z morfiną11 Pompa morfinowa12 Morfina i dawkowanie Jak wygląda morfina? Morfinę zaliczamy do grupy opiatów podobnie jak heroinę, metadon, kodeinę czy kompot makowy. W postaci czystej morfina jest białym proszkiem, który ciężko rozpuszcza się w wodzie, jest krystaliczny i bezzapachowy i ma gorzki smak. Lekarze zapisują ją w formie tabletek lub ampułek z przeźroczystym płynem. W jaki sposób podaje się morfinę? Pierwszą opcją podania jest forma doustna. Przyjęcie tabletki w wielu wypadkach jest wygodniejsze i szybsze, jednak należy pamiętać, że lek zacznie działać po upływie około 30minut. Kolejną możliwością jest wstrzyknięcie pod skórę jej roztworu, wówczas jej działanie rozpoczyna się już po 15 minutach. Po dożylnym podaniu morfiny rozpoczęcia jej działania można spodziewać się już po upływie 2-3 minut, jednak całkowicie zacznie funkcjonować maksymalnie po upływie 30 minut. Działanie przeciwbólowe morfiny utrzymuje się przez 4 godziny. Jak działa morfina? Morfina jest lekiem/narkotykiem o silnym działaniu przeciwbólowym, uspokajającym oraz nasennym. Po jej zażyciu odczuwalne jest uczucie błogości oraz euforii, pojawia się rozluźnienie oraz odurzenie. Niezwykle charakterystycznym skutkiem jej zażycia jest wyostrzenie się zmysłu dotyku oraz słuchu. Jej uspokajające działanie powoduje stłumienie negatywnych emocji oraz myśli, jak również zmniejszenie poczucia lęku. Z kolei jej oddziaływanie na fizyczną stronę organizmu można określić jako depresyjne na układ oddechowy, pojawia się zahamowanie odruchu kaszlu oraz zwężenie źrenic. Dzięki stosowaniu morfiny znika uczucie głodu oraz zmęczenia, pojawia się natomiast spowolnienie psychoruchowe. Stosowanie wysokich dawek morfiny może spowodować tzw. Sen morfinowy. Od normalnego snu odróżnia się zachowaniem silnej wrażliwości na bodźce zewnętrzne, głownie dźwiękowe. Leczenie z zastosowaniem morfiny Morfina znajduje zastosowanie w leczeniu silnego bólu u osób chorych na nowotwory. Jest najmocniejszym środkiem przeciwbólowym zapisywanym chorym na raka. Zgodnie z tzw. Drabiną analgetyczną zaliczana jest do III grupy substancji wykorzystywanych podczas leczenia przewlekłego bólu nowotworowego. Może być również podawana pacjentom świeżo po zawale serca, po operacjach, po urazach oraz wypadkach oraz w chorobie niedokrwiennej serca. Badacze wielokrotnie podejmowali próby wyizolowania, stworzenia pochodnej morfiny, która dawałaby identyczne możliwości łagodzenia bólu przy wykluczeniu działania narkotycznego. Jednakże do chwili obecnej nie udało się tego dokonać. Ważną informacją jest że przyjmowanie odpowiednich dawek, z zachowaniem kontroli lekarskiej niezwykle rzadko skutkuje wystąpieniem uzależnienia. Morfina a uzależnienie Stosowanie morfiny w celach odurzających powoduje uzależnienie w bardzo krótkim czasie. Wystarczy jedynie jedno lub dwa zażycia, aby pojawiło się uzależnienie psychiczne, zaś po kilku do kilkunastu podań pojawia się uzależnienie fizyczne. Skutkiem tego jest, że zarówno psychika jak i ciało stale domaga się coraz większych dawek narkotyku. Wówczas jeśli dojdzie do pominięcia dawki pojawiają się objawy głodu narkotycznego i szereg objawów abstynencyjnych (łzawienia oczu, drżenie mięśni, wymioty, mdłości, biegunki, nasilone pocenie się, kichanie, stany lękowe, uczucie niepokoju, depresja). Skrajne przypadki, takie w których uzależniony przyjmował regularnie wysokie dawki morfiny, pominięcie jednej może doprowadzić do niewydolności krążenia lub nawet śmierci na skutek zawału serca. Jakie objawy pojawiają się w wyniku zażycia morfiny? Spowolnienie psychoruchowe, Słabo reagujące na światło, zwężone źrenice, Zniesienie uczucia głodu, Senność , Zmniejszenie potrzeb seksualnych, Zniesienie bólu, Spadek ciśnienia oraz tętna, Zaburzenia ze strony układu pokarmowego : nudności, wymioty, zaparcia, Bełkotliwa mowa, Otępienie, Zatrzymanie moczu, Apatia, Spadek motywacji życiowej, Osłabienie woli, Utrata zainteresowań, Rozleniwienie. Jakie są objawy przedawkowania morfiny? Suchość w jamie ustnej, Nudności oraz wymioty, Silne zwężenie źrenic do wielkości główki szpilki, Spłycony oddech, Obniżenie ciśnienia krwi, Obniżenie temperatury ciała, Niewydolność oddechowa, która prowadzi do sinicy, Śpiączka. Jeśli stwierdzone zostaje zatrucie pierwszym postępowaniem jest sprowokowanie wymiotów oraz podanie węgla aktywowanego w roztworze wodnym. Czynności te wykonuje się również w sytuacji gdy narkotyk został podany dożylnie gdyż przenika do żołądka. Wykorzystuje się również środki o działaniu przeczyszczającym. Przeciwwskazania do stosowania morfiny Bezwzględne – alergia na lek, ostra niewydolność oddechowa, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, zatrucie środkami narkotycznymi lub atropiną, okres karmienia piersią. Względne – przewlekłe serce płucne, zabiegi na drogach żółciowych, niewydolność wątroby oraz nerek, nadczynność tarczycy. Handlowe nazwy morfiny Kapanol (brak w obrocie w Polsce) Doltard Morphini Sulfas M-Eslon MST Continus Morphinum hydrochloricum MSI Sevredol Morphinum Vendal retard Skenan (brak w obrocie w Polsce) Plastry z morfiną Plastry zawierające morfinę są jednym z rozwiązań przeciwbólowych stosowanych u pacjentów onkologicznych. Lek przedostaje się do krwioobiegu poprzez powłoki skórne, omijając w ten sposób układ pokarmowy, który często jest silnie nadwyrężony w chorobach nowotworowych. Dodatkowo dają one możliwość samodzielnego stosowania przez chorego lub jego opiekunów, bez pomocy personelu medycznego – łatwa aplikacja i brak konieczności wykonywania wkłuć. Rodzaj plastrów oraz ich ewentualne zastosowanie dobierane jest przez lekarza prowadzącego, którego zadaniem jest określenie stopnia i przyczyny bólu u chorego i na tej podstawie dobranie odpowiedniego leczenia przeciwbólowego. W przypadku raka stosuje się rosnącą piramidę leczenie bólu – oznacza to że gdy słabsze leki przestają przynosić rezultaty wprowadza się inne z wyższej grupy. Pompa morfinowa Pompa morfinowa lub pompa infuzyjna – jest to rozwiązanie polegające na założeniu pacjentowi, specjalnego cewnika, z zastosowaniem którego lek w sposób regularny trafia do krwioobiegu. Ta metoda łagodzenia bólu pozwala na równomierne utrzymywanie stężenia leku w organizmie osoby chorej i dzięki temu ograniczenie dolegliwości bólowych do minimum. Dawkę podawanej morfiny można regulować zgodnie z potrzebami pacjenta. Rozwiązanie to wykorzystywane jest na oddziałach opieki paliatywnej oraz w hospicjach, najpowszechniej w przypadku osób uskarżających się na silny i niemożliwy do złagodzenia innymi środkami ból. Morfina i dawkowanie Stosowanie morfiny w celu łagodzenia bólu w chorobie nowotworowej nie grozi uzależnieniem. Lek ten nie wykazuje efektu pułapowego, co umożliwia dość elastyczne regulowanie dawki, aż u konkretnej osoby osiągnięty zostanie stopień usunięcia bólu. Podawane dawki zależne są od umiejscowienia choroby nowotworowej, jej stopnia zaawansowania jak również formy podawania leków. Kwestia ta rozpatrywana jest indywidualnie dla każdego przypadku.

Jod w tabletkach to suplement diety, który zapobiega niedoborom pierwiastka lub je niweluje, co ma wpływ na zdrowie, samopoczucie, pracę tarczycy i funkcjonowanie organizmu. Jod to jeden z podstawowych pierwiastków, które mają wpływ na ustrój. Uczestniczy w produkcji hormonów takich jak tyroksyna (T4) czy trójjodotyronina (T3), które

Leki przeciwbólowe niekiedy są jedynym sposobem, by przerwać cierpienie. Jak mówi porzekadło, wszystko jest dla ludzi, także leki przeciwbólowe. Trzeba jednak wiedzieć, że tabletki przeciwbólowe z grupy NLPZ, łykane bez umiaru mogą prowadzić do poważnych schorzeń żołądka, zaszkodzą też osobom cierpiącym na nadciśnienie. Pamiętajmy o tym, prosząc w aptece o najsilniejszy lek przeciwbólowy bez recepty. Pamiętajmy też, że inna grupa specyfików - opioidowe leki przeciwbólowe, choć niosą wybawienie od bólu o największym natężeniu, mogą się okazać silnie uzależniające. Leki przeciwbólowe - systematyka Leki przeciwbólowe dzielimy na kilka grup. Wyróżniamy między innymi: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), opioidowe leki przeciwbólowe. Pierwsza grupa leków przeciwbólowych, czyli środki NLPZ,to tabletki i maści dostępne zazwyczaj bez recepty, działające na ból o niewielkim oraz średnim natężeniu. Choć nazwane są lekami przeciwzapalnymi, mechanizmy ich działania pozwalają też pokonać ból. Są to też jednocześnie leki przeciwgorączkowe. Druga grupa, środki opioidowe, to bardzo silne leki przeciwbólowe,najczęściej stosowane są w leczeniu szpitalnym, po operacjach, w ciężkich i bolesnych chorobach. Czytaj też: Maść przeciwbólowa - przeciwzapalna, na stawy Najsilniejszy lek przeciwbólowy bez recepty Dostępne bez recepty leki przeciwbólowe zaliczane są zazwyczaj do kategorii niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ich działanie polega na hamowaniu cyklooksygenaz, czyli enzymów odpowiedzialnych za syntezowanie prostaglandyn - miejscowych informatorów komórkowych pobudzających receptory bólowe. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, osłabiając wytwarzanie prostaglandyn w tkankach obwodowych, łagodzą doznawanie bólu. Tego typu środki przeciwbólowe znajdują zastosowanie w przypadku: kontuzji, reumatoidalnego zapalenia stawów, bólu zęba, bólu głowy, bólu mięśni w czasie grypy lub przeziębienia, bólu związanego z miesiączką. Tabletki przeciwbólowe czy żel przeciwbólowy W zależności od charakteru bólu, preparaty te stosujemy albo wewnętrznie albo zewnętrznie. W odróżnieniu od tabletek przeciwbólowych, żel przeciwbólowy stosowany jest miejscowo, zmniejszając tym samym ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych. Oczywiście, maści przeciwbólowe stosujemy tylko w niektórych sytuacjach – sprawdzą się w przypadku zwichniętego kolana, ale już nie na ból migrenowy, czy miesiączkowy. Sprawdź: Leki na odporność - jak wzmocnić odporność Leki przeciwbólowe bez recepty - rodzaje Niesteroidowe leki przeciwzapalne dzieli się na trzy grupy, w zależności od tego, na którą z dwóch izoform cyklooksygenazy wpływają – czy stale obecną w organizmie COX-1, czy też wyzwalaną w toku procesu zapalnego COX-2: NLPZ I generacji, wśród których wyróżnia się dwie podgrupy: hamujące preferencyjnie COX-1, takie jak: kwas acetylosalicylowy (aspiryna) indometacyna, ketoprofen. hamujące jednakowo oba izoenzymy, takie jak: diklofenak, ibuprofen, naproksen, nabumeton. NLPZ II generacji hamujące przede wszystkim COX-2 (w mniejszym stopniu także COX-1), takie jak: meloksykam, nimesulid. NLPZ III generacji, tj. wybiórczo hamujące COX-2 celekoksyb. Leki przeciwbólowe bez recepty - skutki uboczne Wszystkie leki przeciwbólowe, w tym te z grupy NLPZ, mają działania niepożądane. Zahamowanie wytwarzania prostaglandyn znosi ochronę, którą roztaczają one nad błoną śluzową układu pokarmowego. Tym samym leki przeciwbólowe z grupy NLPZ zwiększają ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka i krwawień z dwunastnicy. Potencjalnie mogą też zagrażać pracy serca, czy nerek, obniżają skuteczność leków na nadciśnienie. Z tego powodu leków przeciwbólowych z grupy NLPZ należy używać z umiarem. Zobacz: Skuteczne środki na ból Opioidowe leki przeciwbólowe Opioidowe leki przeciwbólowe to zupełnie inna grupa leków. Hamują one przekazywanie informacji o bólu w układzie nerwowym. Ich działanie polega na blokowaniu tak zwanych receptorów opioidowych, występujących w okolicach mózgu i rdzenia kręgowego. Do najbardziej znanych opioidowych leków przeciwbólowych należą morfina, kodeina, czy tramadol. Najczęściej stosuje się je w przypadku bardzo ciężkich chorób, skutkujących bólem o dużym natężeniu, jak choćby choroby nowotworowe. Używane są też do łagodzenia bólu po operacjach. Opioidowe leki przeciwbólowe Wśród opioidowych leków przeciwbólowych wyróżniamy: agonistów – są to leki przeciwbólowe łączące się z receptorem opioidowym i hamujące przesyłanie informacji o bólu. Do tej grupy należą między innymi morfina, kodeina, fentanyl, petydyna. antagonistów – to środki hamujące działanie agonistów, zazwyczaj stosowane w przypadku przedawkowania tych pierwszych. antago-agonistów - mają one zdolność zarówno pobudzania, jak i hamowania receptora opioidowego. Opioidowe leki przeciwbólowe - inne zastosowania Opioidowe leki przeciwbólowe, oprócz tego, że hamują przekazywanie informacji o bólu do mózgu, mogą też być wykorzystywane do innych celów. Opioidowe leki przeciwbólowe stosowane są na przykład na suchy kaszel, blokują bowiem odruch kaszlu w mózgu. W szczególności wykorzystywana jest do tego celu kodeina. Leki przeciwbólowe - skutki uboczne Opioidowe leki przeciwbólowe, choć bardzo skuteczne jeśli chodzi o walkę z bólem, mają jednak wiele wad. Najpoważniejsza? Są silnie uzależniające. W szczególności dotyczy to morfiny. Uzależnienia od opioidowych leków przeciwbólowych potrafią być tak silne i niebezpieczne, jak uzależnienia od narkotyków (zresztą jeden z najgroźniejszych narkotyków - heroina, jest wynikiem modyfikacji chemicznej morfiny). Opioidowe leki przeciwbólowe mają też działanie stymulujące stany euforyczne. Stosowanie opioidowych leków przeciwbólowych może prowadzić również do tak zwanej depresji oddechowej, czyli zmniejszenia głębokości i częstotliwości oddechów. Czytaj też: Leki przeciwzapalne - jakie tabletki wybrać? Bez recepty Treści z serwisu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Administrator nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą. DOZ.pl oferuje szeroki wybór witamin i minerałów w płynie, w tabletkach i syropach. Znajdź witaminy dla siebie. Strefa okazji Poradnik o zdrowiu Aplikacja mobilna Podmiot odpowiedzialny Zakłady Farmaceutyczne „UNIA” Spółdzielnia Pracy Chłodna 56/60 00-872 Warszawa Producent UNIA Chłodna 56/60 Warszawa Opis Lek Thiocodin o działaniu przeciwkaszlowym, hamującym odruch kaszlowy. Skład Substancjami czynnymi leku są: o kodeiny fosforan półwodny o sulfogwajakol 1 tabletka zawiera 15 mg kodeiny fosforanu półwodnego i 300 mg sulfogwajakolu. Pozostałe składniki to: talk, skrobia ziemniaczana, magnezu stearynian. Dawkowanie Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza, lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat: 1 tabletka 3 razy na dobę, nie częściej niż co 4 do 6 godzin. Lek należy przyjmować doustnie, podczas spożywania posiłków. Tabletkę należy połykać w całości, popijając szklanką wody. Należy pić co najmniej 2 litry płynów w ciągu dnia. Ułatwi to odkrztuszanie wydzieliny. Działanie Tabletki Thiocodin zawierają dwie substancje czynne: kodeiny fosforan półwodny i sulfogwajakol. Kodeiny fosforan półwodny działa przeciwkaszlowo, hamuje odruch kaszlowy zmniejszając częstość napadów kaszlu. Sulfogwajakol działa wykrztuśnie, ułatwia przemieszczanie się upłynnionej wydzieliny w drogach oddechowych i jej odkrztuszanie. Tabletki Thiocodin należy stosować wyłącznie doustnie. Wskazania Leczenie suchego, uporczywego kaszlu bez odkrztuszania wydzieliny. Przeciwwskazania Kiedy nie przyjmować leku Thiocodin jeśli pacjent ma uczulenie na kodeiny fosforan półwodny, sulfogwajakol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku, jeśli pacjent ma astmę oskrzelową, jeśli pacjent ma niewydolność oddechową (trudności w oddychaniu np.: spłycenie oddechu, oddech wolniejszy i (lub) nieregularny, rozedma płuc), jeśli pacjent jest w stanie śpiączki, jeśli pacjent ma mukowiscydozę (chorobę genetyczną polegającą na wytwarzaniu nadmiernie lepkiego śluzu), jeśli pacjent ma rozstrzenie oskrzeli (przewlekłe zapalenie oskrzeli objawiające się kaszlem z odpluwaniem dużej ilości wydzieliny), jeśli pacjent jest uzależniony od alkoholu, jeśli pacjent jest uzależniony od opioidów (morfiny, heroiny), jeśli pacjent ma mniej niż 12 lat, jeśli wiadomo, że u pacjenta metabolizm kodeiny do morfiny przebiega bardzo szybko, jeśli pacjentka jest w ciąży, jeśli pacjentka karmi piersią, jeśli pacjent odkrztusza wydzielinę (ponieważ lek ten hamuje odruch kaszlowy i może dojść do nadmiernego zalegania wydzieliny w drogach oddechowych) Działania niepożądane Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Bardzo częste działania niepożądane (występujące częściej niż u 1 na 10 pacjentów): nudności i wymioty, zaparcia, zawroty głowy, uspokojenie. Niezbyt częste działania niepożądane (występujące rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów): reakcje uczuleniowe (świąd, pokrzywka, wysypka, wypryski skórne), nagłe zmiany nastroju (nadmierna radość lub smutek), zaburzenia oddychania (zmniejszenie częstości oddychania oraz płytki, nieregularny oddech), skurcz oskrzeli, kołatanie serca, spadek ciśnienia tętniczego i omdlenia, senność, zwężenie źrenic, zatrzymanie moczu, bóle głowy, ostry ból brzucha (dotyczy to głównie pacjentów po usunięciu pęcherzyka żółciowego), zmniejszenie apetytu, nadmierna potliwość, omamy (spostrzeganie nieistniejących przedmiotów), zaburzenia widzenia i słuchu, podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, którego objawem mogą być bóle żołądka (po zażyciu dużych dawek leku). Ostrzeżenia i środki ostrożności Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Stosowanie innych leków Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Nie należy stosować leku Thiocodin z następującymi lekami: przeciwlękowymi (np. chloropromazyna, diazepam, temazepam), przeciwdepresyjnymi (np. inhibitory monoaminooksydazy, jak np. moklobemid, lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, jak np. amitryptylina) oraz w okresie 14 dni po odstawieniu tych leków, przeciwhistaminowymi (leki stosowane w chorobach alergicznych), nasennymi (np. diazepam, temazepam), cytostatykami (leki stosowane w chorobie nowotworowej), opioidowymi lekami przeciwbólowymi (morfina, heroina), rozluźniającymi mięśnie szkieletowe (np.: diazepam, tetrazepam i temazepam - leki stosowane w obniżaniu wzmożonego napięcia mięśniowego), klonidyną (lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego), lekami stosowanymi w chorobie Parkinsona (np. lewodopa, selegilina), metoklopramidem (lek o działaniu przeciwwymiotnym i pobudzającym perystaltykę jelit, tzn. pracę jelit), chinidyną (lek stosowany w zaburzeniach rytmu serca), antybiotykiem – ryfampicyną, lekami zawierającymi alkohol. Stosowanie leku z jedzeniem i piciem Nie należy pić alkoholu podczas stosowania tego leku. Alkohol może nasilić działanie kodeiny. Należy wziąć pod uwagę, że alkohol może być składnikiem niektórych pokarmów i leków. Ciąża i karmienie piersią Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Nie stosować u kobiet w ciąży. Nie należy przyjmować leku Thiocodin w okresie karmienia piersią. Kodeina i morfina przenikają do mleka matki. Stosowanie leku u dzieci i młodzieży Nie zaleca się stosowania leku Thiocodin u młodzieży w wieku od 12 do 18 lat z zaburzeniami czynności układu oddechowego w leczeniu kaszlu. Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn Nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn i urządzeń będących w ruchu podczas stosowania tego leku. Może on powodować zawroty głowy i senność, co pogarsza sprawność psychofizyczną, konieczną do wykonywania tych czynności. La morfolina es un aditivo común, que se añade a concentraciones de partes por millón (ppm), para ajustar el pH tanto en combustibles fósiles como en sistemas de vapor de las centrales nucleares. El uso de morfolina se debe a que su volatilidad es similar a las del agua, de forma que, una vez añadido al agua, su concentración se Leki przeciwbólowe to najczęściej sprzedawane farmaceutyki bez recepty. Istnieje ich cała gama, a poza tymi dostępnymi od ręki w aptece czy nawet w sklepie, lekarze dysponują innymi, zwykle silniejszymi, które możemy otrzymać na receptę. Istnieje kilka grup takich leków, o różnych mechanizmach działania, ale też różnych skutkach ubocznych. Wielu pacjentów zażywa leki przeciwbólowe bez kontroli, zwłaszcza te bez recepty – są łatwo dostępne, skuteczne i pomagają uporać się z bólem, często bywają zażywane by chwilowo go zwalczyć, nie usuwając przyczyny. Nie są to dobre rozwiązania, dlatego leki przeciwbólowe powinniśmy zażywać z rozwagą, nie nadużywać ich i stosować tylko doraźnie. W innych przypadkach możemy sobie zaszkodzić. Jeżeli ból jest przewlekły czy potrzebujemy coraz większych dawek – to z pewnością znak by skonsultować się z są leki przeciwbólowe?Jak stosować leki przeciwbólowe?Po jakim czasie działają leki przeciwbólowe?Jak działają leki przeciwbólowe?Rodzaje leków przeciwbólowychNajmocniejsze leki przeciwbóloweKiedy stosować leki przeciwbólowe?Leki przeciwbólowe w ciążyLeki przeciwbólowe dla dzieciCzym są leki przeciwbólowe?Profesjonalne kosmetyki dla kobiet do pielęgnacji twarzySprawdź ofertę >Lekami przeciwbólowymi nazywamy tak naprawdę cały worek różnych leków, o rozmaitych mechanizmach działania, których efekt ma być jeden – uśmierzenie bólu. Różnią się one nie tylko sposobem oddziaływania w organizmie, ale także mocą, formami podania czy skutkami ubocznymi. Najbardziej popularne specyfiki bez recepty to preparaty z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) – do tej grupy należy ibuprofen, diklofenak, naproksen, meloksykam, ketoprofen czy deksketoprofen. Innymi lekami przeciwbólowymi z grupy NLPZ są mało popularne koksyby, preparaty na receptę, rzadko używane ze względu na niekorzystne działania uboczne. Innym lekiem jest paracetamol, choć często bywa używany zamiennie na ból, nie ma on działania przeciwzapalnego. Wymienione powyżej leki działają także przeciwgorączkowo. Substancją o podobnej mocy, również bez recepty i nie z grupy NLPZ jest metamizol. Najsilniejsze z leków przeciwbólowych to opioidy. One również dzielą się na słabsze i mocniejsze. Większość z nich sprzedawana jest na stosować leki przeciwbólowe?Preparat na układ krążenia, z koenzymem Q10, wzmacniający serceDowiedz się więcej >Przede wszystkim leki przeciwbólowe trzeba stosować z głową. Jeżeli cierpimy na przewlekły ból nie leczmy go na własną rękę. Być może wizyta u lekarza ukaże konkretny problem i pozwoli usunąć przyczynę bólu – nie tylko leczyć objaw. Jeśli jednak doraźnie chcemy zażyć coś na ból głowy, czy zęba zanim wybierzemy się do dentysty najlepiej zapytajmy o radę farmaceutę. Różne leki mają bowiem różne profile działania i sprawdzą się lepiej przy danym bólu. Ważne jest także, by odpowiednio dobrać dawkę i nie przekraczać zaleceń dla danej substancji. Przy przewlekłym zażywaniu powinniśmy koniecznie robić to pod nadzorem lekarza. Niektóre leki mogą uzależniać np. opioidy. Inne źle wpływają na nasz żołądek i konieczne może być dołączenie do nich leków chroniących go np. inhibitorów pompy protonowej. Trudno podać jeden skuteczny i bezpieczny sposób stosowania tych leków, gdyż różnią się one między sobą. Większość z nich nie powinna być zażywana na pusty żołądek. Oprócz leków doustnych mamy również dostęp do maści, które są stosunkowo bezpieczne, czopków doodbytniczych, a także leków w zastrzykach czy plastrach. Te silniejsze i podawane podskórnie, dożylnie lub domięśniowo są dostępne jedynie na zlecenie lekarza i właśnie tak powinniśmy je stosować. Jeżeli w domu chcemy zadziałać na ból głowy czy mięśni np. podczas grypy wtedy często dobrą opcją jest wymienne stosowanie kilku leków np. ibuprofenu i paracetamolu. Korzystamy wtedy z ich różnych, czasem uzupełniających się efektów i nie obciążamy organizmu jedną jakim czasie działają leki przeciwbólowe?Automatyczny ciśnieniomierz naramienny, dokładny, wygodny i łatwy w stosowaniu. Klinicznie potwierdzona dokładność się więcej >Nie można jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie po jakim czasie działają te leki. Wszystko zależy nie tylko od rodzaju substancji, ale też drogi podania czy naszych cech osobniczych. Bowiem osoby z niewydolnością nerek czy wątroby mogą inaczej reagować na podanie leków, które metabolizowane są właśnie w tych narządach. Zazwyczaj droga podania doustna jest wolniejsza niż podanie podskórne czy domięśniowe. Najszybszy efekt uzyskujemy po podaniu dożylnym. Czasem działania może różnić się nawet ten sam lek podany doustnie w innej formie. Przykładowo ibuprofen w tabletce działa po około godzinie, w kapsułce już po 30 minutach. Ketoprofen podany doustnie uzyskuje swój efekt po pół godzinie, natomiast w zastrzyku domięśniowym zwykle szybciej już po około 20 minutach. Paracetamol swoją maksymalną moc po podaniu doustnym działania uzyskuje w czasie od 30 do 120 minut, natomiast wolniej działa podany doodbytniczo, tu do maksymalnego działania potrzeba od 2 do 3 godzin. Natomiast wstrzyknięty dożylnie uzyskuje efekt już po 5-10 minutach. Podobne różnice obserwujemy przy lekach opioidowych. Przykładowo morfina podawana dożylnie działa po 2-3 minutach, podskórnie w ciągu 15 minut, a doustnie po 30 minutach. Istnieją także preparaty o przedłużonym uwalnianiu. Działają one dłużej, ale ich efekt też może pojawiać się później. Dla porównania morfina w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu zaczyna działać 3 razy działają leki przeciwbólowe?Cynk organiczny - naturalne wsparcie Twojego zdrowiaDowiedz się więcej >Każda z grup leków przeciwbólowych ma odmienne działanie. Preparaty z grupy NLPZ działają poprzez hamowanie cyklooksygenazy prostaglandynowej zwanej w skrócie COX. To właśnie ta substancja odpowiada w wielu przypadkach za ból i stan zapalny, dlatego w momencie zadziałania na nią i zatrzymania jej – objawy są redukowane. Istnieją też odmiany COX – COX 1 i COX 2, na które działają różne leki. COX 1 jest hamowana np. przez kwas acetylosalicylowy, czyli aspirynę, bądź przez ketoprofen. Na COX 2 wybiórczo działają koksyby, natomiast w dużym stopniu wpływają na nią także te preparaty, które zawierają nimesulid. Na oba enzymy cyklooksygenazy działają natomiast ibuprofen czy diklofenak. Działanie paracetamolu i metamizolu jest mniej poznane. Paracetamol prawdopodobnie również wpływa na COX, jednak nie w miejscu bólu czy zapalenia, a w ośrodkowym układzie nerwowym, gdzie zmniejsza dzięki temu odczuwanie bólu przez organizm. Podobne działanie podejrzewa się w przypadku metamizolu, jednak również nie jest to do końca udowodniony mechanizm. Dodatkowo metamizol wykazuje działanie wiesz że: w leczeniu bólu używamy także innych leków, nie będących stricte lekami przeciwbólowymi? Nazywamy je koanalgetykami. W tej grupie znajdują się np. niektóre preparaty należące do antydepresantów (amitryptylina, sertralina) czy leków przeciwpadaczkowych (przykładowo wykorzystywana jest karbamazepina i lamotrygina). W różnego typu mechanizmach wspomagają one działanie mechanizm, który może zostać użyty w walce z bólem to działanie na receptory opioidowe i właśnie w ten sposób działa morfina i podobne do niej leki. W organizmie występują u nas tego typu receptory, na które wpływają także fizjologicznie endorfiny. Opioidy wykorzystują ten sam sposób działania i wiążąc się z receptorami opioidowymi zmniejszają dolegliwości bólowe. Należy pamiętać, że oprócz korzystnego działania, wszystkie powyższe leki mają także skutki uboczne. NLPZ mogą powodować wrzody żołądka, również poprzez oddziaływanie na COX, paracetamol, zwłaszcza w dużych dawkach bywa toksyczny dla wątroby, a metamizol może powodować nieprawidłowości w morfologii. Także używanie leków opioidowych wiąże się z działaniami niepożądanymi – zaparciami czy sennością. Nie należy bać się ich, gdy używane są zgodnie z zaleceniami lekarza, bowiem dawki konieczne do zatrzymania napędu oddechowego są zwykle dość wysokie i lekarze ostrożnie dobierają tego typu preparaty. Opioidy mogą też uzależniać dlatego też ważne jest stosowanie ich pod kontrolą lekarza, gdy jednak jest to konieczne nie należy ich odstawiać. Dolegliwości bólowe nie tylko są nieprzyjemne i utrudniają życie oraz normalne funkcjonowanie, ale także generują w organizmie wiele złych konsekwencji. Zatem stosowanie opioidów powinno być rozważne i kontrolowane przez leków przeciwbólowychZdrowe serce, prawidłowe widzenie, sprawny mózg i umysł - kompleks 3 olejów: rybiego, lnianego i ogórecznikaDowiedz się więcej >Mamy obecnie na rynku niezmiernie dużo różnego rodzaju leków przeciwbólowych. Najbardziej popularną grupą są NLPZ, czyli niesteroidowe leki przeciwzapalne. W tej grupie znajdziemy ibuprofen, ketoprofen, naproksen, diklofenak czy aspirynę. Rzadko używaną grupą niesteroidowych leków przeciwzapalnych sa koksyby np. celekoksyb. Wybiera się je czasem do leczenia bólu stawów, jednak ma on częste niekorzystne skutki uboczne związane z ryzykiem zakrzepowym. Lekami o podobnej mocy, lecz innym sposobie działania jest paracetamol i metamizol (czyli pyralgina). Silniejszymi lekami są opioidy, które dzielą się na słabsze i mocniejsze. Do tych pierwszych zaliczamy dihydrokodeinę, kodeinę czy tramadol, do drugich – morfinę, oksykodon, fentanyl, buprenorfinę i leki przeciwbóloweDo najmocniejszych leków przeciwbólowych zaliczamy silne opioidy. Różnią się one nawet między sobą intensywnością działania. Najbardziej popularna morfina może być podawana doustnie, podskórnie i dożylnie. Przykładowo oksykodon jest od niej prawie 2 razy silniejszy i należy uwzględniać to przy zamienianiu leków z tej grupy. Kolejny opioid – buprenorfina jest 100 razy silniejsza od morfiny podanej doustnie i stosujemy ją zazwyczaj w postaci transdermalnej, czyli przezskórnej. Polega to na przyklejeniu plastra uwalniającego stopniowo lek, który wchłania się przez powłoki skórne do organizmu. Najsilniejszym z tej grupy jest fentanyl o mocy 150 razy większej niż morfina. Podawany bywa przezskórnie, doustnie lub dożylnie. Istnieje też postać fentanylu w formie aerozolu do nosa i rozpuszczalnych tabletek podjęzykowych – obie te formy dostępne zwłaszcza dla chorych z nowotworami umożliwiają łatwe podanie w przypadku napadu stosować leki przeciwbólowe?Doraźnie możemy stosować je w przypadku bólu np. głowy czy zęba. Jednak jeżeli objawy nie ustępują, trwają kilka dni czy tygodni – konieczna jest wizyta lekarska. Zażywamy je zgodnie z ulotką – w odpowiedniej dawce i odstępie czasu, zwykle nie na pusty żołądek, a dopiero po spożyciu posiłku. Jeżeli otrzymujemy lek na zlecenie specjalisty – wtedy zażywamy je zgodnie z przepisanymi ustaleniami. Ze względu na mnogość leków i chorób w trakcie których używa się leków przeciwbólowych ciężko jednoznacznie podać gotowy sposób na to kiedy i jak te leki zażywać, dlatego zawsze jeżeli pojawiają się jakiekolwiek wątpliwości dopytajmy o szczegóły farmaceutę, a w przedłużających się dolegliwościach przeciwbólowe w ciążyW ciąży należy bardzo rozważnie postępować w przypadku zażywania jakichkolwiek leków poza kontrolą lekarza. Dotyczy to także leków przeciwbólowych. Dlatego każdy preparat powinien zostać skonsultowany z położnikiem, bowiem może narazić dziecko na działania powodujące uszkodzenie płodu, poronienie czy inne komplikacje. Oczywiście w szczególnych przypadkach stosuje się leki wybierając te o najmniejszej liczbie skutków ubocznych w stosunku do skuteczności działania. Leki podawane w ciąży dzieli się na kategorie wg FDA, czyli amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków. Najbezpieczniejsze są leki z kategorii A oraz względnie bezpieczne z grupy B. Leki zaklasyfikowane jako C, D i X mogą być niebezpieczne i używa się ich tylko w stanach zagrożenia życia matki lub gdy potencjalne korzyści przewyższają straty. W ciąży za względnie bezpieczne uważa się preparaty z ibuprofenem i paracetamolem. Zwykle jednak najbezpieczniejszy wydaje się być paracetamol w leczeniu doraźnym, a przy dłuższym stosowaniu – ibuprofen, lecz tylko w I i II trymestrze ciąży. NLPZ stosowanie po dwudziestym tygodniu ciąży mogą spowodować zmiany w układzie krążenia płodu, uszkodzić jego nerki. Należy zaprzestać ich podawania w okresie przedporodowym od 32. tygodnia ciąży ponieważ negatywnie wpływają na przebieg Podawanie dzieciom leków przeciwbólowych powinno być stosowane pod szczególną ostrożnością i zgodnie z przeliczeniem dawki na masę ciała określonych sytuacjach można zastosować opioidy tj. fentanyl czy petydyna, a przeciwwskazana jest morfina i tramadol. Opioidy również muszą być używane ostrożnie, gdyż mogą wywołać uzależnienie u dziecka oraz problemy z oddychaniem, czasem jednak są konieczne w zwalczaniu silnego bólu. Wybiera się zatem te krótkodziałające. Natomiast w ciąży w kategorii D znajduje się aspiryna (rzadko stosuje się ją w dawne przeciwkrzepliwej, nie w przeciwbólowej), która jest w większości przypadków przeciwwskazana i może powodować wady u płodu. Wybór leku opiera się nie tylko na podstawie przebiegu ciąży, ale także na przyczynie bólu i jego sile. Ciężko zatem podejmować tak odpowiedzialną decyzję samodzielnie, dlatego zawsze wskazana jest konsultacja z przeciwbólowe dla dzieciPodawanie dzieciom leków przeciwbólowych powinno być stosowane pod szczególną ostrożnością i zgodnie z przeliczeniem dawki na masę ciała dziecka. Dlatego najbezpieczniej jest to skonsultować z lekarzem. Małe dzieci mogą mieć problemy z połknięciem tabletki, dlatego zwykle podstawowe leki występują w postaci syropów, które należy dokładnie odmierzać, bowiem nawet niewielkie przekroczenie zalecanej dawki dla dziecka może być bardzo niekorzystne. Standardowo u dzieci stosujemy ibuprofen i paracetamol. Maksymalna dawka paracetamolu to 60 mg na każdy kilogram masy dziecka na dobę, zwykle podawany jest w podzielonych dawkach co 4 godziny. Maksymalna dawka jednorazowa to 10-15 mg na kilogram masy ciała. Nie powinien być jednak stosowany u dzieci do 3. miesiąca, a przed 2. rokiem życia zawsze należy jego podanie skonsultować z lekarzem. W przypadku ibuprofenu dawka dobowa na kilogram masy ciała wynosi około 20-30 mg w dawkach podzielonych (jednorazowo 7-10 mg/kg mc.) i nie należy podawać go częściej niż co 6 do 8 godzin. Metamizol może być podawany po pierwszym roku życia, natomiast kwas acetylosalicylowy dopiero po ukończeniu 12 lat. Należy jednak pamiętać, że dzieci różnie reagują na choroby, ból czy gorączkę, często diagnoza jest niejednoznaczna i leczenie dziecka na własną rękę nie jest dobrym rozwiązaniem, dlatego lepiej wybrać się do pediatry w przypadku wystąpienia niepokojących objawów czy silnego bólu u bólu to niezbędny element terapii wielu chorób. Obecnie zwraca się szczególną uwagę na zredukowanie cierpienia pacjentów. Jednak leki te nie powinny być używane rutynowo, bez leczenie przyczyny bólu. Warto też pamiętać, że leki przeciwbólowe, tak jak większość preparatów, nie powinny być używane na własną rękę zbyt często, a zwłaszcza u osób z chorobami towarzyszącymi, w podeszłym wieku, u kobiet w ciąży czy małych dzieci. Powikłania i skutki uboczne mogą bowiem być niebezpieczne. Każdy lek używany z rozsądkiem i pod opieką lekarza, może być cudownym rozwiązaniem i uwolnieniem od bólu, a nadużywany lub źle dobrany – skutkować nieprzyjemnymi i wręcz groźnymi
3. ] . [ editar datos en Wikidata] Una pastilla de 10 mg de OxyContin. La oxicodona es un fármaco de la familia de los opioides, que se vende bajo las marcas Roxicodona y OxyContin (que es la forma de liberación prolongada), entre otras, que se utiliza para el tratamiento del dolor moderado a intenso.
Na każdym etapie leczenia onkologicznego, we wszystkich stopniach zaawansowania choroby, postępowanie przeciwbólowe stanowi bardzo istotną część opieki nad pacjentem. Ból odgrywa niezwykle ważną rolę w życiu człowieka, sygnalizując pewne patologie czy zagrożenia, dlatego nigdy nie można go ignorować. U pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową ból przeradza się w cierpienie fizyczne i psychiczne, które uniemożliwia normalne funkcjonowanie. Stały postęp farmakoterapii bólu istotnie wpływa na coraz wyższą skuteczność jego leczenia, jednocześnie redukując częstość występowania i natężenia objawów ubocznych. Ma to niebagatelne znaczenie w poprawie jakości życia cierpiącego pacjenta. U chorych z silnym, długotrwałym bólem nowotworowym bardzo silne leki p/bólowe - opioidy powinny być standardowym leczeniem. W leczeniu szpitalnym, preparaty te podawane są podskórnie, dożylnie, lub w pompach, natomiast u chorych leczonych ambulatoryjnie, w domu wykorzystuje się formę doustną lub przezskórną. Niekiedy terapia opioidowa nie wystarczy, skuteczność można uzyskać kojarząc środki przeciwbólowe z lekami wspomagającymi - tak zwanymi koanalgetykami. W leczeniu bólu nowotworowego, morfina jest skutecznym lekiem należącym do silnych opioidów obok przezskórnej formy fentanylu, czy też doustnego oksycodonu. Poza działaniem przeciwbólowym wykorzystuje się ją do znoszenia innych objawów towarzyszących chorobie nowotworowej - np. duszności. Ma ona również działanie przeciwkaszlowe. Właściwie stosowana morfina jest lekiem skutecznym, bezpiecznym i wygodnym w dawkowaniu. Najbardziej optymalną z punktu widzenia pacjenta drogą podawania jest droga doustna. Po właściwym ustaleniu optymalnej dawki morfiny, przyjmuje się ją ściśle według zegara (przeważnie co 12 godzin). Jest to związane z czasem działania leku. W przypadku morfiny nie istnieje tzw. efekt pułapowy. Taki efekt charakteryzuje leki nieopioidowe i słabe opioidy polega on na tym, że po przekroczeniu określonej dawki skuteczność przeciwbólowa nie poprawia się, natomiast znacznie zwiększa się ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego. Ważne jest, aby w przypadku leczenia bólu u osób z zaawansowaną chorobą nowotworową dobrać skuteczny lek w odpowiedniej dawce, gwarantuje to zapewnienie oczekiwanej przez pacjenta jakości życia. Rozważanie w takim przypadku ograniczania dawkowania leków opioidowych ze względu na potencjalne (nie udowodnione) ryzyko uzależnienia się od nich jest błędem i co najmniej działaniem niepoważnym! Skuteczność morfiny w leczeniu bólu nowotworowego Bóle towarzyszące chorobie nowotworowej z terapeutycznego punktu widzenia można podzielić na trzy kategorie: Bóle podatne na działanie morfiny Bóle częściowo podatne, tj. ustępujące po podaniu morfiny ale z lekiem wspomagającym Bóle niepodatne, tj. nieustępujące po podaniu morfiny Bóle związane z zaburzeniami czynności przewodu pokarmowego powinny być leczone bardziej swoiście: leki rozkurczowe, środki delikatnie przeczyszczające przy zaparciach, wlewy doodbytnicze. Bóle częściowo podatne na morfinę wymagają dołączenia dodatkowego leku przeciwbólowego działającego w innym mechanizmie lub leku wspomagającego niemającego działania swoiście przeciwbólowego (leki przeciwdepresyjne, rozkurczające mięśnie). Do takich bólów należą: Bóle kostne (ogniska wtórne, przerzutowe nowotworu): np. NLPZ (niesterydowe leki przeciwzapalne), radioterapia, Bóle neuropatyczne związane z uciskiem nerwów: np. leki rozkurczające mięśnie, Bóle w związku z uszkodzeniem nerwów czuciowych: np. blokady, antydepresanty, leki przeciwdrgawkowe, Wzmożone ciśnienie śródczaszkowe: np. leczenie przeciwobrzękowe Bóle oporne na morfinę wymagają odmiennego postępowania. Należą do nich tzw. bóle przebijające, wymagające podawania silnych leków przeciwbólowych drogą przezśluzówkową w sposób doraźny (np. donosowo). Na pewne rodzaje bólu przebijającego np.: nasilenie bólu występuje podczas określonych czynności takich jak: zmiana opatrunku, toaleta można się przygotować. Stosowanie morfiny szybkodziałającej może być wówczas skuteczne, ale należy pamiętać aby jej przyjęcie wyprzedzało o ok. 30-40 minut potencjalny czas pojawienia się bólu. Czasami morfina może być nieskuteczna w leczeniu bólu, szczególnie ta podawana droga doustną w tabletkach. Za taki stan mogą odpowiadać zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, złe lub niepełne wchłanianie z przewodu pokarmowego, niekonsekwencja i brak dyscypliny pacjenta (zbyt rzadkie podawanie, nieregularne podawanie bądź świadome pomijanie dawek). Warto również w całym procesie leczenia bólu zwrócić uwagę na silną komponentę emocjonalną bólu, wymagającą podaży leków z grupy antydepresantów bądź wsparcia psychologa klinicznego. Wprowadzanie morfiny i ustalanie dawek Leczenie doustną morfiną rozpoczyna się od niskich, jednorazowych dawek leku (2, 5–10 mg). W przypadku silnych dolegliwości bólowych, również u chorych, którzy uprzednio przyjmowali słabe opioidy i nie uzyskali poprawy-można zastosować od razu dawkę większą (począwszy od 10 mg/dawkę). Należy pamiętać, aby w takich sytuacjach ściśle stosować się do zaleceń lekarza. Proces ustalania właściwej dawki dla pacjenta jak i późniejsze leczenie preparatami morfiny może ”odsłonić” występowanie tak zwanych bólów przebijających i bólów końca dawki. Ból przebijający zwany również epizodycznym, może pojawić się dodatkowo, pomimo skutecznego leczenia bólu podstawowego. Występuje napadowo i nieregularnie – średnio 2 - 4 razy na dobę. Cechuje się bardzo szybkim, kilkuminutowym czasem narastaniem, bardzo dużym natężeniem przekraczającym znacznie natężenie bólu podstawowego oraz krótkim czasem trwania – średnio do 1 godziny. W sytuacjach podejrzenia rozpoznania bólu przebijającego należy bezzwłocznie poinformować o tym swojego lekarza. Morfina stosowana na ból podstawowy nie będzie skuteczna w walce z tym bólem, jednak lekarze dysponują już dziś skutecznymi lekami do jego opanowania. Ból końca dawki dotyczy nie tylko terapii opioidami ale i lekami z innych grup. Jeśli obserwuje się regularne jego napady, najprawdopodobniej oznacza to, że podawana dawka lub częstotliwość przyjęcia leku jest niewłaściwa i należy ją zmodyfikować. W okresie doboru optymalnej dawki dobowej morfiny jest ona stopniowo, w zależności od efektu analgetycznego, zwiększana. Pojawiające się objawy uboczne ograniczające wielkość dawki należy monitorować, ewentualnie wdrożyć postępowanie zapobiegające lub leczenie przeciwbólowe skojarzone z lekiem innej grupy lub koanalgetykiem (lekiem wspomagającym stosowanym w leczeniu bólu). Po uzyskaniu dobrej kontroli bólu, kiedy dawka morfiny jest stała i wystarczająca, należy stosować preparaty morfiny o kontrolowanym uwalnianiu zgodnie z zaleceniami lekarza - najczęściej co 12 godzin. Istotną zaletą tej formy terapii jest wygoda: lek podawany jest tylko 2 razy/dobę, pozwala zatem na nieprzerwany sen w nocy i jest łatwiejsza do zaakceptowania przez pacjenta. Reasumując, dawka morfiny zależy od wielu czynników: rodzaju i natężenia bólu, drogi podawania morfiny, stosowania leczenia wspomagającego - innych metod leczenia bólu, np radioterapii, chemioterapii, leczenia hormonalnego. Gdy dojdzie do przedawkowania morfiny (objawy senności, depresja oddechowa) należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym. Zawsze w takich sytuacjach zaleca się prowadzenie przez pacjenta dzienniczka natężenia bólu i aplikacji leków opioidowych. Należy pamiętać, że morfina może powodować objawy uboczne np.: Zaparcia Nudności, rzadziej wymioty Senność; Świąd skóry, Utrudnione oddawanie moczu, Spadki ciśnienia (przy zmianie pozycji z leżącej na siedzącą bądź stojącą) Nadmierne pocenie Istotne jest, aby dodatkowo wdrożone było postępowanie niwelujące objawy uboczne (szczególnie na początku terapii opioidowej) - umożliwi to lepszą tolerancję prowadzonego leczenia a co za tym idzie lepszą kontrolę bólu. W sytuacji gorszej reakcji na morfinę niezbędne jest włączenie leków wspomagających np. leków rozkurczowych, przeciwdepresyjnych czy przeciwdrgawkowych. Opracowanie: lek. med. Paulina Cichon Klinika Chirurgii Onkologicznej Gdański Uniwersytet Medyczny Konsultacja: dr hab. med. Tomasz Jastrzębski Klinika Chirurgii Onkologicznej Gdański Uniwersytet Medyczny » powrót na początek strony
Análisis Cualitativo de Cocaína, Heroína y Morfina por Cromatografía de Gases Acoplada a Espectrometría de Masas (CG-EM). Código DG-M-PET-018. Análisis Cualitativo de Barbitúricos y Benzodiacepinas por Cromatografía de Gases Acoplada a Espectrometría de Masas (CGEM). Código DG-M-PET-055. Po tych lekach nie siadaj za kierownicę. Farmaceutka wymienia leki na ból głowy, alergię, antybiotyki i krople do oczu!/ Pexels, fot. Anna Alexes Opublikowano: 14:27 „Nie po wszystkich lekach można prowadzić samochód” – apeluje na swoim profilu „Farmaceuta Radzi” na Instagramie Magdalena Stolarczyk. Farmaceutka wyjaśnia, po których lekach lepiej nie siadać za kółko. Nie prowadź auta po lekachPo których lekach lepiej nie wsiadać za kierownicę?Krople do oczu – po których nie prowadzić auta?Farmaceuta radzi Nie prowadź auta po lekach Koncentracja i przytomność umysłu są bardzo ważne, jeśli prowadzimy auto. Mogą na nie jednak wpłynąć niektóre substancje zawarte w lekach i zaburzać psychomotorykę oraz opóźniać nasz refleks. Niestety wielu ludzi nie zdaje sobie sprawy, że dotyczy to nawet leków bez recepty, po które sięgamy dość często. Problem ten wzięła na tapet farmaceutka Magdalena Stolarczyk. Ekspertka i autorka profilu w mediach społecznościowych „Farmaceuta Radzi” wypunktowała leki, po których nie można siadać za kółko lub należy zachować ostrożność. Wymieniła nie tylko substancje zawarte w popularnych farmaceutykach na alergię czy ból głowy, ale także np. w kroplach do oczu. „Niektóre leki mogą: zmniejszać szybkość reakcji, ograniczać pole widzenia, utrudniać i pogarszać widzenie, zaburzać koordynację ruchów, powodować senność, ospałość i otępienie; pobudzać – wyjaśniła Stolarczyk. W efekcie prowadzenia auta po zażyciu niektórych leków może dojść do poważnego wypadku samochodowego. Dlatego tak ważne jest, by przed przyjęciem farmaceutyku, wcześniej przeczytać ulotkę. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml 25,99 zł Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z dobrym seksem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Estabiom Baby, Suplement diety, krople, 5 ml 28,39 zł Odporność Naturell Czosnek Max Bezzapachowy, 90 kapsułek 17,39 zł Po których lekach lepiej nie wsiadać za kierownicę? Farmaceutka na swoim profilu na Instagramie wymieniła listę substancji, po zażyciu których nie należy prowadzić auta. Znalazły się na niej substancje takie jak: kodeina zawarta w tabletkach na bóle głowy, leki przeciwhistaminowe, które działają przeciwalergicznie a nawet dekstrometorfan stosowany w lekach przeciwkaszlowych. „Oczywiście nie wszystkie leki takie działania niepożądane mogą powodować, ale na niektóre trzeba zwrócić szczególną uwagę” – dodała. Po których lekach lepiej nie wsiadać za kierownicę? Narkotyczne leki przeciwbólowe – opioidy (np. morfina, tramadol, fentanyl) oprócz działania przeciwbólowego działają depresyjnie na OUN. Mogą powodować euforię, spadek koncentracji, upośledzają procesy myślowe, obniżają sprawność psychoruchową i wydłużają czas reakcji w związku z tym prowadzenie samochodu w czasie stosowania tych leków jest przeciwwskazane. Kodeina może wywołać zawroty głowy, euforię, pobudzenie, ale także senność, apatię i niewrażliwość na przykre doznania. Ponadto może zaburzać sprawność psychomotoryczną i wydłużać czas reakcji. Dlatego też podczas przyjmowania kodeiny nie należy prowadzić pojazdów. Dekstrometorfan wykazuje działania przeciwkaszlowe i jest składnikiem wielu leków złożonych stosowanych w przypadku przeziębienia i grypy. Dekstrometorfan w dawkach terapeutycznych nie wpływa na sprawność psychomotoryczną, ale już w wyższych dawkach może powodować zaburzenia równowagi, nerwowość, niepokój oraz halucynacje. W związku z tym podczas stosowania dekstrometafronu należy zachować ostrożność w prowadzeniu pojazdów. Leki przeciwhistaminowe I generacji (difenhydramina, klemastyna, hydroksyzyna) po wchłonięciu do krwi przenikają barierę krew-mózg i mogą wywołać senność, osłabienie i wydłużenie czasu reakcji. W związku z tym nie mogą być stosowane podczas prowadzenia samochodu. Leki przeciwhistaminowe II generacji (centryzyna, loratadyna) mogą wpływać niekorzystnie na sprawność psychomotoryczną, ale wpływ ten zależy od różnych kwestii, takich jak: wiek, płeć czy czas, który upłynął po przyjęciu leku. Dlatego też podczas stosowania tych leków należy zachować ostrożność, obserwować swój organizm i w przypadku zauważenia niepokojących objawów nie siadać za kółkiem – pisze Stolarczyk. Ekspertka opisała również barbiturany zawarte w lekach nasennych, benzodiazepiny – składnik wielu leków przeciwlękowych, uspokajających i nasennych, a także farmaceutyki stosowane w trakcie leczenia depresji. Barbiturany wykazują działanie uspokajające i nasenne. Mogą powodować osłabienie organizmu, zaburzenia motoryczne, opóźnioną reakcje na bodźce oraz senność. W związku z tym podczas przyjmowania tych leków nie wolno siadać za kółkiem. Benzodiazepiny działają nasennie, uspokajająco, przeciwlękowo i przeciwdrgawkowo. Mogą obniżać sprawność psychomotoryczną, powodować zaburzenia równowagi i koordynacji ruchowej. Ponadto mogą prowadzić do opóźnionej reakcji na bodźce, zaburzeń widzenia i senności. W związku z tym prowadzenie samochodu w czasie przyjmowania benzodiazepin jest niebezpieczne. W czasie stosowania leków zawierających benzodiazepiny nie wolno prowadzić samochodu. Leki przeciwdepresyjne – mogą powodować zaburzenia akomodacji, uspokojenie, zmniejszają koncentrację i wydłużają czas reakcji. Podczas ich przyjmowania nie należy prowadzić samochodu – dodaje specjalistka. To jednak nie koniec listy. Jak zaznacza farmaceutka, auta nie należy prowadzić także po zażyciu niektórych leków na chorobę Parkinsona, na nadciśnienie czy stosowanych w cukrzycy. Na które dokładnie trzeba uważać? Neuroleptyki i leki stosowane w chorobie Parkinsona – ograniczają/zmniejszają sprawność psychofizyczną, powodują senność lub napady snu – w takim przypadku nie należy prowadzić samochodu. Należy zachować ostrożność. Niektóre leki na nadciśnienie – powodują zmęczenie i osłabienie sprawności psychofizycznej, co może utrudniać prowadzenie samochodu. Niektóre leki stosowane w leczeniu cukrzycy mogą powodować wahania cukru. W przypadku wystąpienia hipoglikemii może dojść do zaburzeń koncentracji i wydłużenia czasu reakcji pacjenta, co może wpływać niekorzystnie na zdolność prowadzenia samochodu. Trzeba zachować ostrożność. Pseudoefedryna – w wyższych niż terapeutyczne dawkach działa stymulująco na OUN i zaburza pracę serca, podnosi ciśnienie, powoduje bóle głowy, może powodować nerwowość, pobudzenie, niepokój oraz zaburzenia równowagi, co może być niebezpieczne w czasie prowadzenia samochodu. Trzeba zachować ostrożność. Niektóre antybiotyki np. aminoglikozydy powodują zaburzenia równowagi i słuchu, cyprofloksacyna i lewofloksacyna mogą wydłużać czas reakcji i mogą zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Krople do oczu – po których nie prowadzić auta? Interesującym przykładem leków zaburzających w niektórych przypadkach zdolność psychomotoryczną są krople do oczu. Ekspertka wyjaśnia, że niektóre preparaty zawierają chlorowodorek tetryzoliny, który ma za zadanie obkurczyć naczynia i łagodzić stan zapalny. Niestety, u niektórych pacjentów może spowodować dodatkowe objawy niepożądane. Tetrazolina, składnik kropli do oczy, może powodować podrażnienie, łzawienie, rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie, co tym samym może ograniczać sprawność psychoruchową. Co prawda brak jest dokładnych danych dotyczących wpływu tetrazoliny na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak należy zachować ostrożność, a w przypadku wystąpienia działań niepożądanych nie należy prowadzić samochodu. Atropina stosowana w kroplach do oczu może powodować zaburzenia widzenia i akomodacji, świąd, obrzęk powiek, łzawienie, nadwrażliwość na światło, miejscowe podrażnienie, kłucie, przekrwienie, obrzęk i zapalenia spojówek. W trakcie stosowania kropli do oczu zawierających atropinę nie należy prowadzić samochodu – podsumowuje Stolarczyk. Farmaceuta radzi Za profilem „Farmaceuta Radzi” stoi dr n. farm. Magdalena Stolarczyk. Ekspertka z wykształcenia jest doktorem nauk farmaceutycznych, prywatnie mamą trójki dzieci. Oprócz tego jest również blogerką, autorką i współautorką publikacji w czasopismach zagranicznych oraz autorką stacjonarnych i internetowych szkoleń dla farmaceutów i certyfikowaną promotorką karmienia piersią. Jest także aktywna w mediach społecznościowych. Na profilu „Farmaceuta Radzi” tłumaczy, jak skutecznie i bezpiecznie stosować leki w ciąży, podczas laktacji, u dzieci i u dorosłych. Profil obserwuje prawie 17 tys. osób. Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Ewa Wojciechowska Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy Algunos de los efectos secundarios más comunes que pueden surgir durante el tratamiento con morfina incluyen mareos, vértigos, sedación, náuseas, vómitos y aumento de la transpiración. Además, como la morfina tiene un efecto en los nervios de la pared intestinal, puede causar estreñimiento. En tratamientos prolongados puede causar Odpowiedzi Defacto. odpowiedział(a) o 13:23 Jedź do Anglii. Tam morfina jest bez recepty. yaaa odpowiedział(a) o 21:09 mnie nie chodzi o uzaleznienie tylko przeciwbolowo gamoniu :D blocked odpowiedział(a) o 12:53 W aptece, są na różową receptę tyle, że w plastrach, na różową receptękosztują ok. 5 zł. natomiast na zwykłą ok 300 zł. Mało wiarygodne, ale tak jest, morfina jest także w tabletkach, ale tak w ogóle to jest to składnik większości tabletek chodzi Ci o narkotyk, to można go kupić u każdego dilera ;P Morfiny nie załatwisz, Morfina jest na najmocniejsze bóle idź se lepiej kup APAP, Morfina to nie żarty, to jest na poważne bóle gdzie nie idzie wytrzymać, lub przy operacjii blocked odpowiedział(a) o 19:33 morfina jest w niektórych lekach , lub Dexapini ;D a poza tym nie wiem gdzie można ją kupić. ;// blocked odpowiedział(a) o 22:39 Z całym szacunkiem, chyba Ty jesteś to najsilniejszy lek przeciwbólowy, wydawany tylko z przepisu lekarza, do kupienia w wiele skutków ubocznych i wysoki potencjał uzależniający, jego stosowanie uzasadnione jest tylko w bólu wieńcowym, w bólach nowotworowych i przy złamaniach kości, na SOR. Albo przy innych bólach opornych na leczenie łagodniejszymi w oddziałach chirurgicznych podaje się go bardzo, bardzo rzadko. Podstawa to paracetamol i ketonal thcmm odpowiedział(a) o 22:45 jak przeciwbolowy to kup sobie ketonal. Synteza odpowiedział(a) o 20:54 Jeżeli znasz się troszke na chemii, to możesz w domu sobie zrobić Kodeine . To dziecinnie proste ; ) Kodeina to to samo praktycznie co morfina, tylko 10 razy słabsze . 150 mg kodeiny odpowiada 15 mg morfiny . A trzeba pamiętać że już 30mg morfiny może dać Ci bańke . Ale po co to brać ? Nie ma sensu . Wiele razy widziałem dzieciaki które chodziły po dragach jak zombie . Jeżeli nie chcesz mieć zlasowanego mózgu, problemów zdrowotnych itd. to się w to nie pakuj . W większości słów kryje się hipokryzja ; ) Uważasz, że ktoś się myli? lub Índice. O tramadol, muito conhecido pelo marca de referência, Tramal®, é um analgésico da classe dos opióides. É um análogo sintético da codeína. Possui efeito eficaz semelhante à morfina no tratamento de dores leves a moderadas, mas é menos eficaz em dores graves e/ou crônicas. É amplamente utilizado como analgésico para dor data publikacji: 00:20, data aktualizacji: 18:38 ten tekst przeczytasz w 3 minuty Sevredol zalicza się do leków opioidowych. Stosowany jest do zwalczania silnych i średnio natężonych bólów. Z racji narkotycznego działania substancji czynnej – morfiny – osoba stosująca lek musi zachować szereg środków ostrożności. fizkes / iStock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Sevredol – skład i działanie Sevredol – wskazania Sevredol – przeciwwskazania Ulotka Sevredolu – środki ostrożności Sevredol – ciąża i karmienie piersią Sevredol – efekty uboczne Sevredol – dawkowanie Sevredol – uwagi Sevredol – skład i działanie Sevredol to silny lek przeciwbólowy zaliczający się do grupy leków opioidowych. Tabletki powlekane leku dostępne są na receptę. Substancja czynna – morfina (siarczan morfiny) wykazuje silne działanie przeciwbólowe oraz uspokajające (zwiększające senność i zmniejszające stan lękowy). Morfina jest substancją silnie narkotyczną, pobudza receptory opioidowe i działa na ośrodkowy układ nerwowy. Oprócz tego siarczan morfiny wpływa na rdzeń przedłużony, hamując czynności ośrodków oddechowego i kaszlowego. Zwiększa napięcie mięśni gładkich, mocno zawęża źrenice. Grupa leków opioidowych, w tym morfina, może działać na układ hormonalny człowieka, zmieniając stężenie hormonów w organizmie. Sevredol – wskazania Narkotyczne działanie leku sprawia, że może być on stosowany jedynie w poważnych przypadkach. Lek ma działanie przeciwbólowe i uspokajające. Sevredol jest wskazany w przypadkach, kiedy ból po zastosowaniu innych słabszych preparatów przeciwbólowych dalej się utrzymuje. Wykorzystywany jest przy zwalczaniu bólów średnio natężonych oraz silnych. Sevredol – przeciwwskazania Lek Sevredol nie może być stosowany, jeśli u pacjenta występuje nadwrażliwość na substancję czynną lub pozostałe substancje pomocnicze. Preparat nie może być stosowany u osoby: z zespołem ostrego brzucha, z niedrożnością porażenną jelit (lub podejrzeniem występowania tej dolegliwości), z ostrą chorobą wątroby, z niekontrolowanymi drgawkami, karmiącej piersią, stosującej inhibitory MAO (morfina może być stosowana dopiero po upływie 14 dni od zakończenia terapii inhibitorami MAO). Ulotka Sevredolu – środki ostrożności Ulotka dołączona do leku wymienia następujące sytuacje, w których osoba zażywająca Sevredol musi zachować ostrożność. Jeśli u pacjenta występują: uzależnienia od leków opioidowych, zaburzenia świadomości, zaburzenia oddychania, ciężka postać serca płucnego, niskie ciśnienie krwi, zmniejszenie cewki moczowej, kolka nerkowa, zaburzenia czynności dróg żółciowych, rozrost gruczołu krokowego i zaleganie moczu, niedrożność jelit, stany zapalne jelit, guz chromochłonny, stan zapalny trzustki, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, drgawki, padaczka, niedoczynność tarczycy, ciężka forma astmy oskrzelowej, przewlekła obturacyjna choroba płuc. Sevredol – ciąża i karmienie piersią Tabletki powlekane Sevredol nie powinny być stosowane w czasie trwania ciąży, chyba że według opinii lekarza korzyści matki przewyższają prawdopodobne zagrożenie płodu. Wśród noworodków, których matki w czasie ciąży przyjmowały leki z grupy opioidów, mogą pojawić się symptomy odstawienia. Preparat nie może być podawany kobietom karmiącym piersią. Morfina przenika do mleka matki, w którym stężenie substancji może być znacznie wyższe niż w krwi kobiety. Sevredol – efekty uboczne U osób stosujących lek Sevredol mogą wystąpić działania niepożądane. Do częstych i bardzo częstych efektów ubocznych należą. Bardzo często: zmiany nastrojów, zaparcia, nudności. Często: obniżony apetyt, brak apetytu, obniżenie lub zwiększenie aktywności, bezsenność, senność, zaburzenia czynności poznawczych i sensorycznych, bóle głowy, bóle brzucha, zawroty głowy, skurcze mięśni, wymioty, jadłowstręt, suchość w ustach, zwiększona potliwość, wysypka, świat, zmęczenie, złe samopoczucie, osłabienie, astenia, rozregulowane oddawanie moczu. Sevredol – dawkowanie Dawkowanie odbywa się doustnie, lek podawany jest w formie tabletek. Lekarz ustala indywidualne dawkowanie leku, które zależy od siły bólu, wieku, chorób, reakcji na pozostałe leki przeciwbólowe, stanu zdrowia pacjenta i innych okoliczności. Przy ustalaniu dawki dla pacjenta istotne jest, by była ona możliwie najmniejszą skuteczną dawką leku. Przy zaostrzeniu się bólu może być konieczne tymczasowe zwiększenie dawki. Średnia dawka dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia to 10 mg lub 20 mg przyjmowane co 4 godziny. Dla dzieci od 6 do 12 roku życia – 5 mg lub 10 mg co 4 godziny. Dla dzieci od 3 do 5 lat – 5 mg co 4 godziny. Tabletki muszą być połykane w całości, osoba stosująca lek nie może ich żuć, łamać lub rozgryzać. Sevredol – uwagi Morfina może zmniejszyć lub uniemożliwić zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Z czasem dawka leku powinna być systematycznie zmniejszana, żeby uniknąć ryzyka pojawienia się zespołu odstawienia. leki opioidy morfina układ nerwowy leki uzależniające Różeniec górski - skład, właściwości, działanie, dawkowanie Różeniec górski (Rhodiola rosea) to niewielka roślinka z rodziny gruboszowatych porastająca tereny Ameryki Północnej i Eurazji. W Polsce spotkać ją można jedynie... Amantix - działanie, wskazania, przeciwwskazania, dawkowanie, skutki uboczne Amantix to lek dopaminergiczny. Stosuje się go w leczeniu objawów choroby Parkinsona, do których należą łagodne drżenia, sztywność, akinezję oraz hipokinezję.... Marta Pawlak Cynk w tabletkach - właściwości, wskazania, dawkowanie, skutki uboczne Cynk w tabletkach kojarzony jest najczęściej jako suplement diety w pielęgnacji skóry głowy, włosów i paznokci. Jednak sam pierwiastek ma wiele innych pozytywnych... Magdalena Wawszczak Jod - właściwości, zastosowanie, dawkowanie [WYJAŚNIAMY] Jod traktowany jest jako jeden z pierwiastków, które wspierają funkcjonowanie organizmu. Zarówno nadmiar, jak i niedobór jodu jest niebezpieczny dla zdrowia.... Monika Wasilonek Spirulina - właściwości, dawkowanie, przeciwwskazania Spirulina to nazwa handlowa zielono-niebieskich alg, rosnących w ciepłych wodach jezior Afryki i Ameryki Środkowej i Południowej. Tam też jest specjalnie... Morfina - działanie, zastosowanie, dawkowanie, przeciwwskazania, skutki uboczne. Uzależnienie od morfiny Morfina jest najbardziej rozpowszechnionym środkiem psychoaktywnym występującym w opium i jest silnym środkiem przeciwbólowym. Jako lek, morfina jest stosowana w... Adrian Jurewicz Iwermektyna - działanie, stosowanie, wskazania, dawkowanie, skutki uboczne Iwermektyna to substancja stosowana głównie w leczeniu chorób pasożytniczych u ludzi i zwierząt oraz w leczeniu onchocerkozy (ślepoty rzecznej) oraz miejscowo w... Adrian Jurewicz Alprazolam - działanie, zastosowanie, przeciwwskazania, dawkowanie, ryzyko uzależnienia Alprazolam jest organicznym związkiem chemicznym stosowanym jako lek psychotropowy w leczeniu stanów lękowych, ataków paniki, agorafobii i depresji.... Adrian Jurewicz Ashwagandha - jak działa i na co pomaga? Ashwagandha, znana także jako indyjski żeń szeń lub witania ospała to roślina, która na fali popularności medycyny ajurwedyjskiej, zyskuje coraz większą... CBD: Co to jest? Działanie, dawkowanie i właściwości olejku CBD Suplementacja CBD z dnia na dzień zyskuje na popularności. Zdania na temat samej substancji są jednak podzielone. Z jednej strony, słyszy się o poprawie jakości...
Przeciwwskazania do stosowania preparatu medycznego Xarelto. Przeciwwskazaniem do stosowania Xarelto jest uczulenie na którykolwiek składnik preparatu. Xarelto nie powinno się również stosować w przypadku nadmiernego krwawienia, zaburzenia pracy nerek lub wątroby, zaburzeń krzepnięcia krwi, w przypadku wrzodu żołądka lub jelit
Morfina to substancja psychoaktywna, wchodząca w skład opium. Jako silny środek przeciwbólowy jest wydawana na receptę w celu łagodzenia u pacjentów bólu, w tym okołooperacyjnego czy nowotworowego. Zażywanie morfiny może skutkować uzależnieniem oraz powodować inne skutki uboczne, dlatego należy przyjmować ją tylko, jako środek wskazany przez lekarza i tylko w zaleconych przez niego dawkach. Jak morfina działa na organizm? Istnieją różne drogi podawania leku, np. w tabletkach lub zastrzykach. Morfina powoduje odurzenie, uśmierzenie bólu, uspokojenie, działa też przeciwkaszlowo i przeciwbiegunkowo1. Lekarze przepisują ją wówczas, kiedy dolegliwości są na tyle silne, że łagodniejsze leki okazują się nieskuteczne. U osób ją przyjmujących mogą wystąpić działania niepożądane, do typowych należą senność i zawroty głowy, trudności z wypróżnianiem, czasami bóle brzucha, nudności i wymioty. Dokuczać mogą też bóle głowy i zmęczenie lub niepokój. Innym objawem ubocznym bywa lekkie swędzenie skóry2. Każdy organizm może jednak zareagować na morfinę inaczej, a wszystkie niepokojące stany zawsze warto skonsultować z lekarzem. Nadużywanie morfiny – jakie daje objawy? Przyjmowanie wysokich dawek morfiny, a tym bardziej łączenie jej z narkotykami, alkoholem lub nawet innymi lekami na receptę, może mieć negatywny wpływ na zdrowie i zagraża życiu. Dawkowanie morfiny musi być ściśle kontrolowane przez lekarza. Skutki uboczne nadużycia morfiny, to: - obniżone ciśnienie krwi, - mętlik, zawroty głowy, ekstremalna senność, - swędzenie skóry, - zwężenie źrenic, - trudności z oddychaniem, - utrata przytomności, słaby puls, - problemy żołądkowo-jelitowe, nudności, wymioty, - cyjanoza (polega na sinieniu skóry w wyniku braku wystarczającej ilości tlenu we krwi), niebieskawe zabarwienie warg i paznokci, - przedawkowanie morfiny może skutkować śpiączką lub śmiercią3. Działanie morfiny polega także na opóźnieniu opróżniania żołądka, dlatego jednym z symptomów jej nadużywania są częste zaparcia. Morfina – działania uboczne świadczące o uzależnieniu Jeśli bliska Ci osoba jest uzależniona od morfiny, możesz zaobserwować u niej symptomy związane ze stanem zdrowia i psychiką. Należą do nich: bezdech senny, utraty świadomości, problemy z oddawaniem moczu, obniżona odporność, obniżony popęd seksualny, problemy z koncentracją. Specyfika nałogu narkotykowego polega na przejęciu przez niego władzy nad życiem i zachowaniem uzależnionego człowieka. Wycofanie się z dotychczasowego życia społecznego czy zaniedbanie higieny osobistej mogą świadczyć o tym, że dzieje się coś niepokojącego. Uzależnienie odbija się także na sytuacji materialnej, gdyż zdobycie coraz wyższych dawek morfiny wymaga wydatków, co w niektórych przypadkach kończy się nawet kradzieżami. Ponadto, gdy Twój bliski za wszelką cenę chce zdobyć receptę, nalega na wizytę lekarską i może nawet używać gróźb (np. związanych z samookaleczeniem), jeśli nie dostaje szansy na przepisanie leku3. Zachowaj czujność! Morfina jest środkiem, wobec którego należy zachować szczególną ostrożność. Jeśli podejrzewasz lub masz pewność, że ktoś z Twojego otoczenia nie przestrzega zasad dawkowania morfiny i przyjmuje więcej lub jest uzależniony (w tym zdobywa ją nielegalnie), natychmiast szukaj pomocy – zgłoś problem lekarzowi lub w poradni antynarkotykowej. Piśmiennictwo: Morfina (siarczan morfiny), Medycyna Praktyczna, dostęp: Morphine, dostęp: A. Lautieri, Morphine Abuse, dostęp:

Diez años sin Ricardo Fort, el millonario que quiso ser famoso, armó su vida como un reality show, murió joven y hoy es ícono pop. Murió el 25 de noviembre de 2013.

10 tabletek116 mililitrów = 150 gramów10 tabletek12 tabletek = 1 blister12 kapsułek12 tabletek24 tabletki12 tabletek12 tabletek125 gramów100 mililitrów16 tabletek100 tabletek blistry30 tabletek28 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek30 tabletek5 plastrów28 tabletek16 tabletek = 2 tuby30 tabletek10 plastrów10 plastrów10 plastrów5 plastrów40 dawek = 5 mililitrów5 plastrów5 plastrów100 mililitrów10 ampułek60 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek60 tabletek30 tabletek4 butelki 1,55 mililitrów po 8 dawek20 kapsułek96 mililitrów5 ampułek5 ampułek60 tabletek90 tabletek30 tabletek Receptor opioide mu. El receptor opioide mu o receptor opiode μ es un receptor opioide localizado principalmente en el cerebro y la médula espinal. Tiene importantes implicaciones en la analgesia y los efectos psicoactivos de todos los opioides. Es activado por los opioides como la morfina, el prototípico, aunque tiene alta afinidad por la
Autor: mgr farm. Aktualizacja: 28/07/2021 Opioidowe leki przeciwbólowe wykazują efekt analgetyczny poprzez aktywację receptorów opioidowych. Większość z opioidów wykazuje podobne działanie farmakologiczne, różniąc się między sobą przede wszystkim właściwościami farmakokinetycznymi. NAJNOWSZE NA PORTALU Spis treściCzyste (pełne) agonisty Częściowe agonisty (opioidy agonistyczno-antagonistyczne)Częściowe antagonistyPełne antagonisty Leki opioidowe różnią się powinowactwem do poszczególnych receptorów, rodzajem powinowactwa (agonisty, antagonisty) oraz siłą działania. Wszystkie mają silny potencjał uzależniający. Wyróżnia się trzy typy receptorów opioidowych:[1] μ (mi) – w mózgu i rdzeniu kręgowym odpowiadają za: znieczulenie nadkręgowe (μ1) uzależnienie fizyczne (μ1) depresję oddechową (μ2) zwężenie źrenic (μ2) euforię (μ2) spadek motoryki przewodu pokarmowego (μ2) uzależnienie fizyczne (μ1 i μ2) wazodylatację (μ3) κ (kappa) – w mózgu i rdzeniu kręgowym odpowiadają za: znieczulenie kręgowe podwyższenie progu drgawkowego obniżenie nastroju (depresję) halucynację i odrealnienie zwiększoną diurezę (na skutek zahamowania uwalniania hormonu antydiuretycznego – ADH) dysforię zwężenie źrenic działanie neuroprotekcyjne sedację drażliwość, stres i niepokój δ (delta) – w mózgu odpowiadają za: analgezję działanie przeciwdepresyjne obniżanie progu drgawkowego uzależnienie fizyczne modulację depresji oddechowej przez rec. μ Poprzez przyłączenie cząsteczki opioidu do swoistego receptora (głównie μ) dochodzi do zahamowania lub zwolnienia przewodzenia impulsów bólowych we włóknach komórek nerwowych oraz do spadku stężenia pronocyceptywnych (najprościej mówiąc biorących udział w powstawaniu bólu) neurotransmiterów (np. glutaminianu). Działanie przeciwbólowe obejmuje zwiększenie progu odczuwania bólu oraz zwiększenie tolerancji bólu. Leki te dzielimy według ich wpływu na receptory: Czyste (pełne) agonisty Czyste agonisty (lub mniej poprawnie językowo, ale potocznie: czyści agoniści) działają jedynie agonistycznie w stosunku do receptorów opiodowych, głównie μ. morfina (Rpw: Doltard, Morphini Sulfas WZF, MST Continus, Sevredol, Lz: Morphini Sulfas WZF 0,1% Spinal) działanie: hamowanie przewodzenia bólu w rdzeniu kręgowym, znajduje się na III stopniu drabiny analgetycznej wg. WHO; inne działania, z których niektóre wiążą się z działaniami niepożądanymi: ośrodkowo: przeciwbólowo, uspokajająco, po wielokrotnym podaniu wywołuje euforię, przy pierwszym podaniu działa wymiotnie, przy kolejnych przeciwwymiotnie, depresyjnie na ośrodek oddechowy, przeciwkaszlowo (jak wiadomo nie jest stosowana w tym wskazaniu), wpływa na wydzielanie dokrewne: zmniejsza wydalanie moczu poprzez wzrost wydzielania hormonu antydiuretycznego (ADH); zmniejsza wydzielanie hormonu folikulotropowego (FSH), hormonu luteinizującego (LH) oraz hormonu tyreotropowego TSH, obniża temperaturę ciała, w duży dawkach może wywołać drgawki, powoduje zwężenie źrenic, obwodowo: zwiększa napięcie mięśni gładkich, co może wiązać się z ustaniem perystaltyki, zaparciami, wzrostem ciśnienia w drogach żółciowych, utrudnieniem wydalania moczu, może wywołać reakcje pseudoalergiczne przez uwolnienie histaminy, hamuje czynność skurczową macicy. po podaniu efekt przeciwbólowy pojawia się po 30 minutach i utrzymuje się do ok. 4h. fentanyl (Rpw: Durogesic, Effentora, Fentanyl Actavis, Instanyl, Matrifen, PecFent, Vellofent) podanie: przez skórę, do nosa, silniejszy agonista receptora opioidowego μ (100-150 x silniejszy od morfiny), silnie lipofilny, łatwo i szybko przenika barierę krew-mózg (BBB), ośrodkowo działa silniej niż morfina – bardziej niebezpieczny u chorych zagrożonych niewydolnością ośrodka oddechowego, nie wykazuje istotnego działania obwodowego – rzadziej wywołuje zaparcia, dzięki właściwościom lipofilności możliwa jest postać plastrów transdermalnych zmienianych co 72 h (wskazana gdy podawanie leków jest niemożliwe lub nieskuteczne) – należy pamiętać, że znaczące stężenie leku utrzyma się jeszcze przez co najmniej 24 h po odklejeniu plastra. sufentanyl (Lz: Sufentanil Chiesi) działa szybciej i silniej niż fentanyl (5–10-krotnie), ale krócej, stosowany podczas wprowadzania do znieczulenia ogólnego. remifentanyl (Lz: Remifentanil B. Braun, Remifentanyl Actavis, Ultiva) działanie przeciwbólowe pojawia się szybko (1–3 min) i jest krótkotrwałe. alfentanyl (niedostępny w Polsce) działa nieco słabiej niż fentanyl. karfentanyl (niedostępny w Polsce) lofentanyl (niedostępny w Polsce) najsilniejszy opioid. oksykodon (Rpw: Accordeon, Oxycodone Vitabalans, OxyContin, Oxydolor, OxyNorm, Reltebon, w: Targin z naloksonem) silny opioid, podobny do morfiny (przelicznik morfina:oksykodon 1,5:1 lub 2:1), charakteryzuje się lepszą biodostępnością, podanie: lub lepiej tolerowany przez osoby starsze – w mniejszym stopniu powoduje zaburzenia czynności poznawczych, nalokson w preparacie złożonym odpowiada za zmniejszenie częstości występowania zaparć. metadon (Rpw: Methadone Hydrochloride Molteni) silny opioid, podanie: lub w odróżnieniu do morfiny charakteryzuje się wyższym powinowactwem do receptorów σ, ponadto działa antagonistycznie na receptory NMDA oraz hamuje wychwyt zwrotny serotoniny, lek z wyboru w razie konieczności zmiany silnego opioidu (najczęściej morfiny) z powodu wystąpienia nietolerowanych objawów niepożądanych lub rozwoju tolerancji, jest stosowany także do leczenia uzależnień od morfiny i heroiny w ramach specjalnych programów: petydyna (INN) / meperydyna (USAN) (Rpw: Dolcontral) – silny opioid, podanie: lub działa 6-10 razy słabiej niż morfina, petydyna nie zwiększa ciśnienia w układzie moczowym i drogach żółciowych słabiej niż inne opioidy,[2] dlatego wbrew często powielanym mitom w podręcznikach akademickich, nie jest wcale lepszym wyborem od morfiny czy buprenorfiny w przypadku zwalczaniu bólu w kolce żółciowej i nerkowej[2] (więcej w komentarzach poniżej) kodeina ( w: OTC – Antidol, Rp – Dafalgan Codeine, Efferalgan Codeine, Paramax-Cod, Talvosilen z paracetamolem, OTC – Thiocodin z sulfogwajakolem, OTC – Nurofen Plus z ibuprofenem, OTC – Solpadeine z kofeiną i paracetamolem, OTC – Ascodan z kwasem acetylosalicylowym) otrzymywana z morfiny, stosowana do leczenia bólu o umiarkowanym i dużym nasileniu, nieustępującego po zastosowaniu leków przeciwbólowych o działaniu obwodowym. Głównie w skojarzeniu z nieopioidowymi lekami przeciwbólowymi, oprócz działania przeciwbólowego wykorzystuje się też działanie przeciwkaszlowe. dihydrokodeina (Rp: DHC Continus) działa słabiej od morfiny, podanie: zmniejsza lęk związany z bólem. tylidyna (niedostępna w Polsce) podanie: stosowana podobnie jak morfina. dekstropropoksyfen (niedostępny w Polsce) dipipanon (niedostępny w Polsce) leworfanol (niedostępny w Polsce) 8 x silniejszy od morfiny. [3] [4] Częściowe agonisty (opioidy agonistyczno-antagonistyczne) Działają jak antagoniści jedynie w przypadku skojarzenia ich z “czystymi” agonistami. Wykazują niższe ryzyko uzależnienia, nie powodują depresji ośrodka oddechowego (dzięki “efektowi pułapowemu”). pentazocyna (Rpw: Pentazocinum WZF) słaby opioid, podanie: lub agonista w stosunku dla receptorów typu κ (aktywność przeciwbólowa i sedatywna) i typu s (zaburzenia nastroju i dysforia) częściowy agonista dla receptorów typu µ (5 x słabiej niż morfina), znosi działanie przeciwbólowe morfiny. buprenorfina (Rp: Bunondol, Buprenorfina Teva, Melodyn, Transtec, Rpw: Bunorfin, w: Suboxone z naloksonem) silny opioid, podanie: przezskórnie częściowy agonista receptorów µ i δ, antagonista receptorów κ, oprócz zwalczania silnego bólu, znajduje zastosowanie również przy leczeniu uzależnień – znosi euforyzujące działanie pozajelitowo podanej morfiny i nie dopuszcza do wystąpienia objawów abstynencyjnych. Przy podawaniu większych dawek przeważa jej działanie antagonistyczne (tzw. efekt pułapowy) – działa wtedy antagonistyczne w odniesieniu do równocześnie podawanej morfiny. tramadol (Rp: Adamon SR, Noax Uno, Oratram, Poltram, Tramal, Tramundin, w: ApoPatram, Doreta, Exbol, Padolten, Paratram, Symtram, Zaldiar – z paracetamolem, Skudexa z deksketoprofenem) slaby agonista receptorów opioidowych, ze szczególnym powinowactwem do receptora µ, dodatkowy efekt przeciwbólowy jest związany z hamowaniem wychwytu zwrotnego serotoniny (należy zachować ostrożność przy łączeniu z SSRI i IMAO) i noradrenaliny. nalbufina (Rpw: Nalpain) podanie: butorfanol (niedostępny w Polsce) 5 x silniejsze działanie przeciwbólowe od morfiny. meptazinol (niedostępny w Polsce) 10 x słabszy od morfiny. Częściowe antagonisty Częściowe antagonisty takie jak nalorfina i lewalorfan znoszą działanie leków należących tylko do grupy 1. Pełne antagonisty Pełne (czyste) antagonisty, takie jak: nalokson (Naloxonum Hydrochloricum WZF), naltrekson (Adepend) – odwrotny agonista, nalmefen (Selincro), diprenorfina, znoszą działanie leków należących zarówno do grupy 1 jak i 2. Naltrekson (Adapend) i nalmefen stosowane są w ramach ogólnego programu leczenia alkoholizmu w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu choroby, jako lek wspomagający abstynencję oraz zmniejszający potrzebę napicia się alkoholu.[5][6] Nalrekson w wielokrotnie niższej dawce jest również stosowany w terapii wielu innych schorzeń, ale Low Dose Naltrexone (LDN) poświęcimy osobny artykuł. Czytaj też: Inne opracowania klasyfikacji leków: [catlist tags=”klasyfikacja-lekow” numberposts=-1 excludeposts=this template=ol] Piśmiennictwo:Fine PG, Portenoy RK (2004). A Clinical Guide to Opioid Analgesia. McGraw Hill.⬏Latta KS, Ginsberg B, Barkin RL. Meperidine: a critical review. Am J Ther. 2002 Jan-Feb;9(1):53-68. Review. abstrakt⬏⬏Rokicka D., Wróbel M., Szymborska-Kajanek A., Bożek A., Strojek K.,: Bólowa polineuropatia cukrzycowa- diagnostyka i możliwości terapeutyczne. Diabetologia Kliniczna, 2012; 1(1): 25-33.⬏Gatti A., Sabato et al.: Controlled-Release Oxycodone and Pregabalin in the Treatment of Neuropathic Pain: Results of a Multicenter Italian Study. European Neurology, 2009; 61: 129-137.⬏ E., et al.: Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych 2013. Medycyna Praktyczna, 2013; s. 2487-2494⬏ Zaloguj się, aby skomentować. Inline Feedbacks View all comments Czytaj też: student Dorota Szmit student Dorota Szmit mgr farm. Roksana Cimała mgr farm. Roksana Cimała mgr farm. Roksana Cimała mgr farm. Roksana Cimała mgr farm. Paulina Gorol mgr farm. Paulina Gorol mgr farm. Konrad Tuszyński mgr farm. Konrad Tuszyński mgr farm. Jakub Dereń mgr farm. Jakub Dereń Treści serwisu kierowane są do osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi. Pełen dostęp tylko po rejestracji. Ostatnia aktualizacja: 31 lipca 2022 O stronie to edukacyjno-społecznościowy portal zorientowany na rozwój opieki farmaceutycznej poprzez współpracę nad opracowywaniem merytorycznej bazy wiedzy, praktycznych narzędzi oraz konstruktywny dialog pomiędzy farmaceutami, lekarzami, technikami farmaceutycznymi, a także magistrami fizjoterapii i pielęgniarstwa. Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług zgodnie z Polityką Prywatności. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z ustawieniami przeglądarki. Rejestrując się akceptujesz Regulamin. nota prawna Głównym źródłem finansowania strony są reklamy publikacji Wydawnictwa Farmaceutycznego. Operator deklaruje brak konfliktu interesu pomiędzy zleceniodawcami reklam, a treścią merytoryczną, która jest oparta zawsze o aktualną wiedzę medyczną. Nazwy handlowe leków w artykułach niesponsorowanych podawane są jedynie celem lepszego przyswojenia informacji i nie stanowią reklamy. Dodatkowym źródłem finansowania są opłaty za wyświetlanie banerów oznaczonych jako “REKLAMA” oraz artykułów sponsorowanych oznaczonych jako “artykuł sponsorowany przygotowany we współpracy z firmą XYZ”. WYDAWCA Adres korespondencyjny:ul. Lipowa 330-702 Kraków Kontakt
ulega wydaleniu jako wolna morfina w ciągu 48 godzin. Po podaniu pozajelitowym, około 90% ulega wydaleniu w ciągu 24 godzin, przy czym około 10% w postaci wolnej morfiny, 65 do 70% w postaci sprzężonej, 1% jako normorfina i 3% jako glukuronid normorfiny. Morfina jest wydalana z moczem - wraz ze wzrostem kwasowości moczu więcej morfiny ulega
Opioidowy lek o działaniu przeciwbólowym zawierający morfinę. Preparat zawiera substancję morfina (siarczan morfiny) Lek dostępny na receptę Rpw Nazwa preparatu Postać; dawka; opakowanie Producent Cena 100% Cena po refundacji MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 10 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 17,03 zł 5,09 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 1,89 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 100 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 140,59 zł 6,40 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 0,00 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 200 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 267,60 zł 12,80 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 0,00 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 30 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 45,42 zł 3,20 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 0,00 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe MST Continus tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu; 60 mg; 60 tabl. Mundipharma A/S 86,63 zł 3,84 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 0,00 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 lipca 2022 r. Co zawiera i jak działa MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Morfina to silnie działająca narkotyczna substancja przeciwbólowa z grupy opioidów, pobudzająca głównie receptory opioidowe nazywane receptorami µ (słabiej pobudza receptory kappa i delta).Działanie na ośrodkowy układ nerwowy polega głównie na silnym efekcie przeciwbólowym i uspokajającym. Morfina hamuje również czynność ośrodków oddechowego i kaszlowego w rdzeniu przedłużonym (do osiągnięcia efektu przeciwkaszlowego potrzebna jest mniejsza dawka leku niż ta zwykle stosowana do uśmierzania bólu). Powoduje także zwężenie źrenic, nawet w zupełnej ciemności (tak zwane szpilkowate źrenice są objawem przedawkowania morfiny).Morfina zwiększa napięcie mięśnie gładkich (za wyjątkiem mięśni gładkich naczyń krwionośnych i macicy). Prowadzi to między innymi do: opóźnionego opróżniania żołądka z powodu skurczu odźwiernika, zaparć spastycznych w wyniku zwiększenia napięcia mięśni okrężnych jelit, wzrostu ciśnienia w drogach żółciowych z powodu skurczu zwieracza Oddiego. Preparat powoduje również skurcz pęcherza i mięśni gładkich dróg może powodować uwalnianie histaminy, niekiedy temu zjawisku towarzyszy rozszerzenie naczyń obwodowych. W następstwie tego działania mogą wystąpić: świąd, zaczerwienienie skóry i oczu, pocenie się, niedociśnienie jak i inne leki z tej grupy mogą wpływać na układ hormonalny (wzrost stężenia prolaktyny, obniżenie poziomu testosteronu i kortyzolu we krwi). Zmiany stężenia poszczególnych hormonów mogą pociągać za sobą szereg charakterystycznych dla nich objawów. Kiedy stosować MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Preparat jest wskazany w zwalczaniu średnio natężonych i silnych bólów nie ustępujących po lekach przeciwbólowych o słabszym działaniu. Może być stosowany do zwalczania silnych bólów pooperacyjnych od drugiego dnia po operacji. Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu są szczególnie zalecane w sytuacji, kiedy leczenie jest planowane na dłużej niż kilka dni. Kiedy nie stosować preparatu MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik do stosowania preparatu są również:· niewyrównana niewydolność oddechowa· zespół ostrego brzucha· podejrzenie niedrożności jelit· ostre choroby wątroby· niekontrolowane drgawki· równoległe stosowanie leków agonistów i antagonistów morfiny (np. pentazocyna, nalbufina, butorfanol, buprenorfina, nalokson) lub inhibitorów MAO (morfiny nie należy stosować podczas i 14 dni po zakończeniu leczenia inhibitorami MAO)· okres karmienia piersią. Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań należy stosować ostrożnie u następujących grup chorych (lekarz oceni stosunek korzyści do zagrożenia w ich przypadku):· w podeszłym wieku oraz dzieci, ponieważ te osoby wykazują zwiększoną wrażliwość na działanie morfiny· uzależnionych od opioidów· z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym· z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek (preparat może wywoływać kolkę nerkową)· z zaburzeniami czynności płuc· z przerostem prawej komory serca· z astmą oskrzelową· z ośrodkowymi zaburzeniami oddychania· z zaburzoną czynnością dróg żółciowych lub po zabiegach w obrębie dróg żółciowych (preparat może wywoływać kolkę żółciową)· ze stanami zapalnymi jelit, szczególnie w przypadku podejrzenia niedrożności porażennej jelit (jeśli niedrożność porażenna zostanie zdiagnozowana, lekarz zaleci odstawienie preparatu i poinformuje o dalszym postępowaniu)· z zapaleniem trzustki· z niedociśnieniem tętniczym· z hipowolemią (niedostateczne wypełnienie łożyska naczyniowego)· z niewydolnością kory nadnerczy· z guzem chromochłonnym· z niedoczynnością tarczycy i obrzękiem śluzowatym· w śpiączce lub z zahamowaną aktywnością ośrodkowego układu nerwowego· z zatruciem alkoholowym· z ostrą psychozą· z ciężkim alkoholizmem, w stanie delirium tremens· z przerostem gruczołu krokowego i/lub zwężeniem cewki moczowej· z urazami głowy· z padaczką (morfina może obniżać próg drgawkowy).Stosowanie morfiny przez zbyt długi okres czasu lub w niewłaściwy sposób prowadzi do uzależnienia (silna potrzeba ciągłego dostarczania substancji do organizmu). Należy zachować ostrożność i w razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem preparatu należy skonsultować się z przerwanie stosowania preparatu może wywołać objawy zespołu odstawiennego: biegunkę, bóle kostne i stawowe, zaburzenia układu krążenia. Dlatego kiedy chory już nie potrzebuje stosowania morfiny lekarz zaleci stopniowe zmniejszanie dawki, aby tego uzależnione od alkoholu lub innych leków w czasie stosowania preparatu powinny pozostawać pod szczególną kontrolą należy stosować preparatu przed zabiegiem operacyjnym (szczególnie w przypadku zabiegu chordotomii lub innego zabiegu zniesienia czucia bólu) ani przez 24 godziny po jego morfiną rozpoczyna się od małych dawek, lekarz zaleci stopniowe ich zwiększanie indywidualnie, zależnie od stanu i reakcji względu na zapierające działanie morfiny, stosowaniu preparatu powinna zawsze towarzyszyć profilaktyka dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:Preparat w dawce 10 mg, 30 mg i 60 mg zawiera laktozę; nie powinien być stosowany przez osoby z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?Opioidowe leki przeciwbólowe upośledzają sprawność psychiczną i/lub fizyczną wymaganą do wykonywania zadań potencjalnie niebezpiecznych (np. prowadzenie pojazdów czy obsługiwanie maszyn). Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn podczas stosowania preparatu. U niektórych osób z ustabilizowanym bólem lekarz może podjąć decyzję o zezwoleniu na kierowanie pojazdami. Dawkowanie preparatu MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu Preparat ma postać tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, przeznaczony jest do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z rozpoczyna się od małych dawek, ich zwiększanie następuje po konsultacji z lekarzem w zależności od reakcji pacjenta na lek. Bóle o umiarkowanym i dużym nasileniu: indywidualne. Początkowo zwykle 30 mg co 12 godzin, u chorych wyniszczonych, z małą masą ciała, 10 mg co 12 godzin. Następnie lekarz zaleci zwiększenie dawki indywidualnie dla każdego pacjenta aż do osiągnięcia minimalnej dawki bóle pooperacyjne od 2. doby po operacji: o masie ciała poniżej 70 kg: 10 mg co 12 godzinChorzy o masie ciała powyżej 70 kg: 30 mg co 12 i młodzież po 12. roku życia:Początkowo 0,2-0,8 mg/kilogram masy ciała co 12 należy stosować doustnie, w stałych odstępach czasu (co 12 godzin).Lekarz dostosuje dawkę do natężenia bólu, wieku chorego i reakcji na poprzednio stosowane leki przeciwbólowe. Wystąpienie bólu w okresie między dawkami jest wskazaniem do zwiększenia dawki, a nie skrócenia odstępu między dawkami. Tabletki przyjmować w całości, nie łamać, nie żuć, nie kruszyć. Każde uszkodzenie tabletki może spowodować natychmiastowe uwolnienie się całej dawki i potencjalny efekt należy stosować preparatu u dzieci i młodzieży do 12. roku życia. Czy można stosować MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu w okresie ciąży i karmienia piersią? W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem nie należy stosować w czasie ciąży, chyba, że lekarz uzna to za bezwzględnie należy karmić piersią podczas stosowania preparatu. Czy mogę stosować równolegle inne preparaty? Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez potęguje działanie leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, należących do następujących grup:leki · uspokajająceleki · nasenne i znieczulenia ogólnegoleki · porażające ruchowe zakończenia nerwowo-mięśnioweleki · hipotensyjne porażające zwojeleki · hamujące perystaltykę jelit· a także alkoholu, dlatego równoległe ich stosowanie wymaga szczególnej ostrożności. W wyniku interakcji mogą wystąpić; zaburzenia oddychania, niedociśnienie, głębokie uspokojenie lub nie należy stosować równolegle z inhibitorami MAO (ponieważ może nastąpić pobudzenie lub zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego wraz z nadciśnieniem lub niedociśnieniem). Inhibitory MAO (MAO jest skrótem od monoaminooksydaza – jeden z enzymów tkankowych) to leki stosowane między innymi w leczeniu depresji z lękiem i depresji atypowej, a także niedociśnienia tętniczego. Do tej grupy należą między innymi moklobemid i morfiną można rozpocząć 14 dni po zaprzestaniu przyjmowania inhibitora i inne leki działające przeciwstawnie na przebieg przemian metabolicznych w wątrobie mogą powodować zwiększenie stężenia morfiny we krwi, co jest skutkiem zahamowania metabolizmu. Równoległe stosowanie rifampicyny może osłabiać działanie neuroleptyczne zmniejszają lub usuwają nudności i wymioty wywołane stosowaniem stosowanie leków takich jak pentazocyna, nalbufina, butorfanol, buprenorfina, które również pobudzają/hamują te same co morfina receptory może wywoływać reakcje z znosi działanie morfiny i stosowany jest jako odtrutka przy przedawkowaniu. Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu MST Continus - tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu? Jak każdy lek, również MST Continus może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych. Morfina wywołuje depresję oddechową zależną od dawki oraz uspokojenie w zmiennym stopniu (od niewielkiego zmęczenia do senności), ponadto zależne od dawki nudności i suchość w ustach, zwężenie źrenic oraz zaparcia podczas długotrwałego rozwinąć się tolerancja na lek (potrzeba stosowania coraz większych dawek do osiągnięcia tego samego efektu terapeutycznego).Bardzo często mogą wystąpić: zmienność nastroju, głównie euforia, ale może też wystąpić obniżenie mogą wystąpić: reakcje nadwrażliwości (np. pokrzywka, świąd), bóle lub zawroty głowy, zmiany aktywności (zazwyczaj obniżenie, ale może wystąpić również podwyższenie aktywności i stany pobudzenia), bezsenność, zmiany czynności poznawczych i sensorycznych (np. zaburzenia myślenia, percepcji, halucynacje, stan splątania), wymioty (szczególnie na początku leczenia), utrata apetytu, niestrawność, zaburzenia smaku, zaburzenia w oddawaniu moczu, osłabienie odruchu kaszlu, nadmierne pocenie często mogą wystąpić: tachykardia (zwiększenie częstotliwości rytmu serca), podwyższenie lub obniżenie ciśnienia mogą wystąpić: zwiększenie stężenia enzymów trzustkowych, zapalenie trzustki, kolka żółciowa lub nerkowa, skurcz oskrzeli, zespół odstawienia. Bardzo rzadko: drżenie, niekontrolowane skurcze mięśni, napady drgawkowe, przeczulica bólowa lub allodynia nieodpowiadająca na kolejną zwiększoną dawkę morfiny (konieczne może być zmniejszenie dawki lub zmiana leku opioidowego), uzależnienie od leku, spadek libido, niewyraźne lub podwójne widzenie, oczopląs, niedrożność jelit, bóle brzucha, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, skurcze i sztywność mięśni, duszność, obrzęk płuc pochodzenia innego niż sercowe, osutka, obrzęk obwodowy, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zaburzenia erekcji, brak miesiączki, ogólne osłabienie, złe samopoczucie, dreszcze, zmiany w uzębieniu (dokładny związek z leczeniem morfiną nie został potwierdzony).Ponadto z nieznana częstością mogą wystąpić: omdlenie, kołatanie serca, zmniejszenie częstotliwości rytmu serca, niewydolność serca, zaczerwienienie twarzy. Przeczytaj też artykuły Ból brzucha Ból głowy Inne preparaty na rynku polskim zawierające morfina (siarczan morfiny) Morphini Sulfas WZF (roztwór do wstrzykiwań) Morphini Sulfas WZF 0,1% Spinal (roztwór do wstrzykiwań) Oramorph (krople doustne, roztwór) Oramorph (roztwór doustny) Sevredol (tabletki powlekane) La dosis inicial usual de sulfato de morfina es de 20 mg (1 comprimido efervescente) administrada cada 4-6 horas. La dosis máxima recomendada es de 30 mg de sulfato de morfina, administrada cada 4-6 horas. - Niños de 6 a 12 años La dosis máxima es de 10 mg de sulfato de morfina (1/2 comprimido efervescente) administrada cada 4 horas. Preparaty zawierające substancję czynną Morphine (Morfina) - droga podania doustna Wybierz preparat nie zawierający: Nazwa handlowa Postać Dawka Opakowanie 75+ Odpłatność Opłatapacjenta (zł) Cena100% (zł) Wskazania refundacyjne Oramorph » (Rpw) roztwór doustny 2 mg/ml 1 but. 100 ml 75+: Ciąża: Odpłatność: 100% Opłata pacjenta (zł): 19,00 Cena 100% (zł): 19,00 Wskazania refundacyjne Oramorph » (Rpw) krople doustne, roztwór 20 mg/ml 1 but. 20 ml 75+: Ciąża: Odpłatność: 100% Opłata pacjenta (zł): 31,00 Cena 100% (zł): 31,00 Wskazania refundacyjne Sevredol » (Rpw) tabletki powlekane 20 mg 60 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 0,00 / 3,20 Cena 100% (zł): 69,37 Wskazania refundacyjne MST Continus » (Rpw) tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu 10 mg 60 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 1,89 / 5,09 Cena 100% (zł): 17,03 Wskazania refundacyjne Vendal retard » (Rpw) tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 10 mg 30 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 1,37 / 4,57 Cena 100% (zł): 8,94 Wskazania refundacyjne MST Continus » (Rpw) tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu 30 mg 60 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 0,00 / 3,20 Cena 100% (zł): 45,42 Wskazania refundacyjne Vendal retard » (Rpw) tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 30 mg 30 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 0,43 / 3,63 Cena 100% (zł): 23,14 Wskazania refundacyjne MST Continus » (Rpw) tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 mg 60 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 0,00 / 3,84 Cena 100% (zł): 86,63 Wskazania refundacyjne Vendal retard » (Rpw) tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 60 mg 30 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 0,00 / 3,20 Cena 100% (zł): 38,74 Wskazania refundacyjne MST Continus » (Rpw) tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu 100 mg 60 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 0,00 / 6,40 Cena 100% (zł): 140,59 Wskazania refundacyjne Vendal retard » (Rpw) tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 100 mg 30 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 0,00 / 3,20 Cena 100% (zł): 66,91 Wskazania refundacyjne MST Continus » (Rpw) tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu 200 mg 60 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 0,00 / 12,80 Cena 100% (zł): 267,60 Wskazania refundacyjne Vendal retard » (Rpw) tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 200 mg 30 szt. 75+: Ciąża: Odpłatność: B / R Opłata pacjenta (zł): 0,00 / 6,40 Cena 100% (zł): 109,22 Wskazania refundacyjne Leki wycofane, komunikaty bezpieczeństwa Piątek, 22 lipca 2022 Heviran (Aciclovir) seria wycofana z obrotu » Heviran (Aciclovir) seria wycofana z obrotu Decyzja Głównego Inspektora Farmaceutycznego dotycząca wycofania z obrotu serii produktu leczniczego Heviran (Aciclovir) Główny... Piątek, 1 lipca 2022 Angusta (Misoprostol) seria wycofana z obrotu » Angusta (Misoprostol) seria wycofana z obrotu Decyzja Głównego Inspektora Farmaceutycznego dotycząca wycofania z obrotu serii produktu leczniczego Angusta (Misoprostol)... Piątek, 17 czerwca 2022 Sermion (Nicergoline) seria wycofana z obrotu » Sermion (Nicergoline) seria wycofana z obrotu Decyzja Głównego Inspektora Farmaceutycznego dotycząca wycofania z obrotu serii produktu leczniczego Sermion (Nicergoline)... Reklama ReklamaReklama Reklama W dalszej części serwisu znajdują się informacje fachowe przeznaczone dla profesjonalistów. Potwierdzam, że jestem lekarzem, farmaceutą lub osobą profesjonalnie związaną z ochroną zdrowia lub z obrotem produktami z serwisu jest bezpłatne Nowy użytkownik Posiadam kontoW dalszej części serwisu znajdują się informacje fachowe przeznaczone dla profesjonalistów. Potwierdzam, że jestem lekarzem, farmaceutą lub osobą profesjonalnie związaną z ochroną zdrowia lub z obrotem produktami z serwisu jest bezpłatne Nowy użytkownik Posiadam konto Fármaco de Segunda linha – Quando não tolerar morfina; Interessante para desmame ou tto de Sínd. de Abstinência. METADONA OXICODONA (oxicodona®) Menos sedação, delírio, vômito e prurido do que morfina, porém mais constipação; Disponível no Brasil em comprimidos de 10 e 20mg. Farmacocinética: alguns detalhes úteis Opioidowy lek o działaniu przeciwbólowym zawierający morfinę. Preparat zawiera substancję morfina (siarczan morfiny) Lek dostępny na receptę Rpw Nazwa preparatu Postać; dawka; opakowanie Producent Cena 100% Cena po refundacji Sevredol tabletki powlekane; 20 mg (1 tabl. zawiera 20 mg siarczanu morfiny, co odpowiada 15 mg morfiny); 60 tabl. Mundipharma A/S 69,37 zł 3,20 zł Cena po refundacji lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu: we wskazaniach: neuralgia popółpaścowa przewlekła, wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II – kauzalgia 0,00 zł Cena po refundacji lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu: we wskazaniach: nowotwory złośliwe Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 lipca 2022 r. Co zawiera i jak działa Sevredol - tabletki powlekane? Morfina to silnie działająca narkotyczna substancja przeciwbólowa z grupy opioidów, pobudzająca głównie receptory opioidowe nazywane receptorami µ (słabiej pobudza receptory kappa i delta).Działanie na ośrodkowy układ nerwowy polega głównie na silnym efekcie przeciwbólowym i uspokajającym. Morfina hamuje również czynność ośrodków oddechowego i kaszlowego w rdzeniu przedłużonym (do osiągnięcia efektu przeciwkaszlowego potrzebna jest mniejsza dawka leku niż ta zwykle stosowana do uśmierzania bólu). Powoduje także zwężenie źrenic, nawet w zupełnej ciemności (tak zwane szpilkowate źrenice są objawem przedawkowania morfiny).Morfina zwiększa napięcie mięśnie gładkich (za wyjątkiem mięśni gładkich naczyń krwionośnych i macicy). Prowadzi to między innymi do: opóźnionego opróżniania żołądka z powodu skurczu odźwiernika, zaparć spastycznych w wyniku zwiększenia napięcia mięśni okrężnych jelit, wzrostu ciśnienia w drogach żółciowych z powodu skurczu zwieracza Oddiego. Preparat powoduje również skurcz pęcherza i mięśni gładkich dróg może powodować uwalnianie histaminy, niekiedy temu zjawisku towarzyszy rozszerzenie naczyń obwodowych. W następstwie tego działania mogą wystąpić: świąd, zaczerwienienie skóry i oczu, pocenie się, niedociśnienie jak i inne leki z tej grupy mogą wpływać na układ hormonalny (wzrost stężenia prolaktyny, obniżenie poziomu testosteronu i kortyzolu we krwi). Zmiany stężenia poszczególnych hormonów mogą pociągać za sobą szereg charakterystycznych dla nich objawów. Kiedy stosować Sevredol - tabletki powlekane? Preparat jest wskazany w zwalczaniu średnio natężonych i silnych bólów nie ustępujących po lekach przeciwbólowych o słabszym działaniu. Kiedy nie stosować preparatu Sevredol - tabletki powlekane? Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik do stosowania preparatu są również:· niedrożność jelita lub podejrzenie niedrożności jelita· zespół ostrego brzucha· ostre choroby wątroby· niekontrolowane drgawki· równoległe stosowanie leków agonistów i antagonistów morfiny (np. pentazocyna, nalbufina, butorfanol, buprenorfina, nalokson) lub inhibitorów MAO (morfiny nie należy stosować podczas i 14 dni po zakończeniu leczenia inhibitorami MAO)· karmienie piersią. Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Sevredol - tabletki powlekane? Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań należy stosować ostrożnie u następujących grup chorych (lekarz prawdopodobnie zaleci zastosowanie mniejszych dawek preparatu w ich przypadku):· uzależnionych od opioidów· z zaburzeniami świadomości· z zaburzeniami czynności płuc lub z ośrodkowymi zaburzeniami oddychania oraz w stanach, które mogą powadzić do tego typu zaburzeń· z przerostem prawej komory serca (serce płucne)· z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym, jeśli nie jest prowadzone mechaniczna wentylacja· z niedociśnienie tętniczym spowodowanym hipowolemią (niedostateczne wypełnienie łożyska naczyniowego)· z przerostem gruczołu krokowego z zaleganiem moczu w pęcherzu (ryzyko rozerwania pęcherza moczowego z powodu zatrzymania moczu)· ze zwężeniem cewki moczowej· z kolką nerkową· z zaburzoną czynnością dróg żółciowych· ze stanami zapalnymi jelit, szczególnie w przypadku niedrożności jelit· z zapaleniem trzustki· z niewydolnością kory nadnerczy (np. choroba Addisona); u takich osób konieczna jest kontrola stężenia kortyzolu w osoczu i w razie potrzeby podanie kortykosteroidów· z ciężką niewydolnością nerek· z niedoczynnością tarczycy· z astmą oskrzelową· z padaczką lub zwiększoną skłonnością do drgawek (morfina może obniżać próg drgawkowy).Depresja ośrodka oddechowego jest największym niebezpieczeństwem związanym z przedawkowaniem morfiny przez zbyt długi okres czasu lub w niewłaściwy sposób prowadzi do uzależnienia (silna potrzeba ciągłego dostarczania substancji do organizmu). Należy zachować ostrożność i w razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem preparatu należy skonsultować się z przerwanie stosowania preparatu może wywołać objawy zespołu odstawiennego: biegunkę, bóle kostne i stawowe, zaburzenia układu krążenia. Dlatego kiedy chory już nie potrzebuje stosowania morfiny lekarz zaleci stopniowe zmniejszanie dawki, aby tego zachować szczególną ostrożność stosując preparat przed zabiegiem operacyjnym ani przez 24 godziny po jego zakończeniu, ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia depresji ośrodka oddechowego lub niedrożności morfiny może utrudniać rozpoznanie i zaciemniać przebieg ostrych schorzeń brzusznych, np. perforacji powodu mutagennych właściwości morfiny osoby w wieku rozrodczym powinny w czasie leczenia stosować skuteczną metodę preparatu może wywołać pozytywny wynik kontroli względu na działanie zapierające morfiny, jej stosowaniu powinna towarzyszyć odpowiednia profilaktyka dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:preparat zawiera laktozę; nie powinien być stosowany u osób z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy;Preparat zawiera barwnik żółcień pomarańczową (E 110), który u wrażliwych osób może wywołać reakcje ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?Opioidowe leki przeciwbólowe upośledzają sprawność psychiczną i/lub fizyczną wymaganą do wykonywania zadań potencjalnie niebezpiecznych (np. prowadzenie pojazdów czy obsługiwanie maszyn). Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn podczas stosowania preparatu. U niektórych osób z ustabilizowanym bólem lekarz może podjąć decyzję o zezwoleniu na kierowanie pojazdami. Dawkowanie preparatu Sevredol - tabletki powlekane Preparat ma postać tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu. Nie przekraczaj zaleconych dawek ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z rozpoczyna się od małych dawek, ich zwiększanie następuje po konsultacji z lekarzem w zależności od reakcji pacjenta na lek, natężenia bólu, wieku chorego i reakcji na poprzednio stosowane leki przeciwbólowe. Nasilenie bólu lub wystąpienie tolerancji może wymagać zwiększenia należy stosować doustnie. Dorośli i dzieci po 12. roku życia:10 lub 20 mg co 4 godzinyNależy zachować szczególną ostrożność u osób z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek oraz w przypadku podejrzenia przedłużonego pasażu żołądkowo-jelitowegoU osób w podeszłym wieku (>75. rż.) oraz u osób w ogólnie złym stanie zdrowia lekarz będzie dostosowywał dawkę ostrożnie i/lub lek zaleci rzadsze podawanie leku; w razie konieczności zaleci zmniejszenie dawki (dawkę należy zmniejszać stopniowo). Czy można stosować Sevredol - tabletki powlekane w okresie ciąży i karmienia piersią? Czy można stosować w okresie ciąży i karmienia piersią?W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem nie należy stosować w czasie ciąży, chyba, że lekarz uzna to za bezwzględnie należy karmić piersią podczas stosowania preparatu. Czy mogę stosować równolegle inne preparaty? Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez potęguje działanie leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, należących do następujących grup:· leki uspokajające· leki nasenne i znieczulenia ogólnego· leki porażające ruchowe zakończenia nerwowo-mięśniowe· leki hipotensyjne porażające zwoje· leki hamujące perystaltykę jelita także alkoholu, dlatego równoległe ich stosowanie wymaga szczególnej ostrożności. W wyniku interakcji mogą wystąpić; zaburzenia oddychania, niedociśnienie, głębokie uspokojenie lub o działaniu przeciwcholinergicznym (np. leki psychotropowe, przeciwhistaminowe, przeciwwymiotne, stosowane w chorobie Parkinsona) mogą nasilać antycholinergiczne działanie morfiny (zaparcia, suchość w jamie ustnej, trudności w oddawaniu moczu).Preparatu nie należy stosować równolegle z inhibitorami MAO (ponieważ może nastąpić pobudzenie lub zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego wraz z nadciśnieniem lub niedociśnieniem). Inhibitory MAO (MAO jest skrótem od monoaminooksydaza – jeden z enzymów tkankowych) to leki stosowane między innymi w leczeniu depresji z lękiem i depresji atypowej, a także niedociśnienia tętniczego. Do tej grupy należą między innymi moklobemid i morfiną można rozpocząć 14 dni po zaprzestaniu przyjmowania inhibitora i inne leki działające przeciwstawnie na przebieg przemian metabolicznych w wątrobie mogą powodować zwiększenie stężenia morfiny we krwi, co jest skutkiem zahamowania stosowanie rifampicyny może osłabiać działanie może nasilać działanie leków zwiotczających neuroleptyczne zmniejszają lub usuwają nudności i wymioty wywołane stosowaniem stosowanie leków takich jak pentazocyna, nalbufina, butorfanol, buprenorfina, które również pobudzają/hamują te same co morfina receptory może wywoływać reakcje z odstawienia. Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Sevredol - tabletki powlekane? Jak każdy lek, również Sevredol może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych. Bardzo często zmogą wystąpić: zmienność nastroju, głównie euforia, ale też obniżenie nastroju, zwężenie źrenic, zaparcia (podczas długotrwałego stosowania), Często mogą wystąpić: reakcje nadwrażliwości, zmniejszony apetyt aż do utraty apetytu, zmiany poziomu aktywności (najczęściej obniżenie, ale też podwyższony poziom aktywności i stany pobudzenia), bezsenność, zmiany czynności poznawczych i sensorycznych (np. zaburzenia myślenia, zaburzenia percepcji i/lub halucynacje, stan splątania), bóle głowy, zawroty głowy, senność, nudności, wymioty (szczególnie na początku leczenia), niestrawność, zaburzenia smaku, nadmierne pocenie się, pokrzywka, świąd, zaburzenia oddawania często mogą wystąpić: tachykardia (przyspieszenie rytmu serca), bradykardia (spowolnienie rytmu serca), istotne klinicznie obniżenie i podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, złe mogą wystąpić: skurcz mięśni oskrzeli, zwiększenie aktywności enzymów trzustkowych lub zapalenie trzustki, kolka żółciowa, kolka nerkowa, uzależnienie fizyczne, objawiające się zespołem rzadko mogą wystąpić: zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, uzależnienie psychiczne, obniżone libido, niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, oczopląs, duszność, niedrożność jelit, bóle brzucha, zmiany w uzębieniu (dokładny związek z leczeniem morfiną nie został ustalony), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, osutka (wysypka), skurcze mięśni, sztywność mięśni, zaburzenia erekcji, brak miesiączki, ogólne osłabienie, dreszcze, obrzęk z nieustaloną częstością mogą wystąpić: reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne, sedacja (uspokojenie) zależna od dawki, omdlenie, parestezje, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, kołatanie serca, niewydolność serca, zaczerwienienie twarzy, zmniejszony odruch kaszlu, depresja oddechowa (zależna od dawki), obrzęk płuc pochodzenia niesercowego w wyniku pospiesznego zwiększania dawki, suchość w jamie ustnej (zależna od dawki), męczliwość, tolerancja na lek (potrzeba stosowania coraz wyższych dawek dla osiągnięcia tego samego efektu terapeutycznego). Przeczytaj też artykuły Ból brzucha Ból głowy Inne preparaty na rynku polskim zawierające morfina (siarczan morfiny) Morphini Sulfas WZF (roztwór do wstrzykiwań) Morphini Sulfas WZF 0,1% Spinal (roztwór do wstrzykiwań) MST Continus (tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu) Oramorph (krople doustne, roztwór) Oramorph (roztwór doustny) .